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尿路感染中医辨治

来源:中国中医药报
摘要:中医分型1.热淋起病急,或伴发热,小便赤热,溲时灼痛。治疗方法一、汤药1.热淋:八正散加减:通草3克,车前子、萹蓄、瞿麦、滑石、甘草梢、大黄、山栀、灯心草各9克。2.气淋:实证用沉香散加减:沉香2克,橘皮、当归、白芍各9克,石韦、滑石、冬葵子、王不留行、甘草各6克。虚证用补中益气汤加减:黄芪18克,党参、橘......

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  临床主要表现

  1.尿频,尿急,尿痛,或发热,或腰痛,或有血尿等。

  2.尿常规检查可见白细胞显著增多,或有红细胞。

  中医分型

  1.热淋  起病急,或伴发热,小便赤热,溲时灼痛。

  2.气淋  小腹涨满较明显,小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽。

  3.血淋  溺血而痛。

  4.膏淋  小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂。

  治疗方法

  一、汤药

  1.热淋:八正散加减:通草3克,车前子、萹蓄、瞿麦、滑石、甘草梢、大黄、山栀、灯心草各9克。

  2.气淋:实证用沉香散加减:沉香2克,橘皮、当归、白芍各9克,石韦、滑石、冬葵子、王不留行、甘草各6克。虚证用补中益气汤加减:黄芪18克,党参、橘皮、生麻、柴胡各6克,当归3克,白术、甘草各9克。

  3.血淋:实证用小蓟饮子:生地黄30克,小蓟、滑石、通草、炒蒲黄、藕节、淡竹叶、山栀各9克,当归、甘草各6克。虚证用知柏地黄丸:熟地黄、山萸肉、山药各12克,茯苓、丹皮、泽泻各9克,知母、黄柏各6克。

  4.膏淋:实证用萆薢分清饮:萆薢、车前子、丹参、莲子心各9克,茯苓、白术各6克,菖蒲、黄柏各3克。虚证用膏淋汤:党参、山药、地黄各10克,芡实、龙骨、牡蛎、白芍各6克。

  二、中成药  

  1.热淋:尿感宁颗粒或热淋清颗粒,每次1袋,每日2次,冲服。

  2.血淋:实证用八正合剂,虚证用知柏地黄丸及云南白药胶囊。

  3.膏淋:实证用四妙丸,虚证用麦味地黄丸。

  三、针灸疗法

  1.体针:关元、膀胱俞、阴陵泉、三阴交、中极、膀胱俞、阴陵泉。热淋者加合谷、照海,石淋者加委阳,血淋加隐白,气淋加内关、足三里,劳淋加肾俞、太溪。

  2.耳针:膀胱、肾、交感、枕、肾上腺。操作:强刺激,每次取2~4穴,留针20~30分钟,每日1次,10次为1疗程。

  四、单验方  

  1.茵陈茶:茵陈10克,洗净切碎,泡水代茶频饮。

  2.甘竹茶:甘草梢6~9克,竹叶3~5克,泡水代茶饮。

  生活养护

  1.多饮水,禁房事,不憋尿,宜清淡饮食。

  2.妇女在月经期、妊娠期、产后更应注意外阴清洁。

作者: 佘 华 2010-1-14
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