中医巧治肠易激综合征

　　临床报道，运用芍药甘草汤加味收治肠易激综合征患者86例，取得良好疗效。

　　方药组成：炒白芍25克，元胡l5克，炙甘草、防风各10克。

　　加减：便秘型加枳实、厚朴各10克，莱菔子20克；腹泻型加炒白术15克，炒薏苡仁25克，苍术10克。每日1剂，水煎早晚饭后服，用药7天判定疗效。疗效判定标准：①痊愈：腹痛、腹胀、腹泻或排便不畅症状消失，半年内无复发；②好转：腹胀、腹痛、腹泻或排便不畅症状减轻，发作次数减少；⑧无效：用药7天症状无明显改善。

　　结果：痊愈52例，好转31例，无效3例，总有效率>96％。

　　典型病例：患者，男，30岁。3年多来时发腹胀、腹痛，阵发加重，便意紧迫，大便初硬，后呈水样或泡沫便2-3次，起初数日一发，近半年来发作次数明显增多，或3—5日一发，或1-2日一发不等。前医以黄连素、健脾丸等中西药治疗，疗效不显。查其舌质淡红、有齿痕、苔薄白，脉弦细。西医诊断：肠易激综合征：中医诊断：痛泻，证属脾虚肝旺。

　　方以芍药甘草汤加味，药用：炒白芍25克，元胡、炒白术各15克，炒薏苡仁30克，苍术、防风、炙甘草各10克。7剂水煎服，药后诸症消失，随访半年，未见复发。   

　　点评：芍药、甘草酸甘化阻，肝止痛，具有较强解除肠平滑肌痉挛之效：元胡有解痉止痛之功：防风疏肝理脾，能散气滞，除脾湿；腹泻型有炒白术、苍术、炒薏苡仁健脾止泻，便秘型有枳实、厚朴、莱菔子除痞消胀通便。