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一、选择题
1.某妇女,32岁,孕0产0,婚后3年未孕,月经3―5天/28―30天,妇查除左侧附件稍增厚,余正常,进一步检查应首先考虑( )
A.月经前诊断性刮宫 B.输卵管通液 C.子宫输卵管造影 D.宫腔镜
2.子宫内膜异位发生在什么部位最多见?( )
A.子宫颈 B.腹腔 C.卵巢 D.肠壁
3.子宫内膜异位症最常见症状之一是( )
A.月经量多 B.痛经 C.不育 D.痛性结节 E.巧克力囊肿
4.子宫脱垂患者手术后应采取的体位是( )
A.头高脚低位 B.半卧位 C.平卧位 D.侧卧位
5.尿瘘修补术后保留导尿管的时间为( )
A.4―5天 B.6―7天 C.8―12天 D.13―14天
6.发生尿瘘最常见的原因是( )
A.产伤及妇科手术损伤 B.长期安放子宫托 C.放射性损伤 D.膀胱结核
7.关于子宫脱垂的病因,错误的是( )
• 不可能发生于未产妇及处女 B.与长期咳嗽、便秘有关
8.子宫税垂II度重型是指( )
A.子宫颈外口下降至处女膜缘内不足4cm B.子宫颈外口脱出阴道口外
C.子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外 D.子宫颈及全部子宫体脱出阴道口外
9.关于子宫内膜异位症,下列哪项正确?( )
• 输卵管间质部最多见 B.与遗传无关
C.绝经后临床症状明显改善 D.不影响生育能力
10.子宫内膜异位症最主要的临床特点是( )
A.经期第1―2日出现腹痛 B.下腹两侧疼痛
C.经期腹痛伴肛门坠胀感 D.继发性痛经,进行性加重
11.关于子宫脱垂,下列哪项正确?( )
A.发生原因为盆底组织松弛 B.初产妇比经产妇多见
C.宫颈外口达处女膜为I度轻 D.宫颈已脱出至阴道口外为II度重
12.30岁已婚妇女,结婚4年不孕并停经8个月就诊。查除子宫稍小外,余未见异常。肌注黄体酮20mg连用3日,未见撤药性流血,再给予已烯雌酚1mg,口服连用20日,出现撤药性流血。本病例应诊断为( )
A.子宫性闭经 B.第一度闭经 C.第二度闭经
D.垂体性闭经 E.下丘脑性闭经
二、填空题
1.根据泌尿生殖瘘的发生部位可分为: 、 、膀胱尿道阴道瘘、膀胱宫颈阴道瘘及输悄管阴道瘘等。
2.尿瘘的主要临床表现有: 、 感染、性交困难及精神等因素所至的月经稀少或闭经等。
3.子宫脱垂的病因: 、长期 增加、 松弛。
4.尿瘘修补术后患者需要采取的卧位是: 或 。
5.帮助诊断尿瘘的特殊检查方法有亚甲蓝试验、 、 和肾盂输尿管造影等。
6.子宫脱垂:I°指 、II°指 、III°指 。
7.造成女方不孕的常见原因是 和输卵管阻塞。
8.造成男方不孕的常见原因是 和精子运送障碍。
9.子宫内膜异位症典型症状是 。
三、名词解释
1.不孕症 2.子宫内膜异位症
3.子宫脱垂 4.尿瘘
5.卵巢黄素囊肿
四、案例分析
患者李×××,年龄 25岁,宫内孕39周,孕 1 产 0 ,9Am因临产收入院,于次日凌晨4时行会阴侧切术,在产钳助产下分娩一男婴,重3850g,产后保留尿管,72小时后拔除尿管。患者一般情况良好,能自解小便但出现控制不住的溢尿,其产后情绪波动较大,住在母婴病房,但拒绝母乳喂养。请根据上述情况找出2个主要的护理诊断,并拟定护理目标和相应的护理措施.