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怎样用按摩、针灸疗法治疗心律失常?

来源:老年病防治300问
摘要:按摩疗法(1)对早搏患者,用一手拇指和食指按掐住另一手的神门穴,用重掐法进行掐揉,约5分钟后再按掐另一手的神门穴5分钟。(3)对阵发性心动过速患者,也可采用按摩眼球,使迷走神经兴奋,反射性心率减慢。针灸疗法(1)体针①对早搏患者,主穴可选内关、神门、夹脊胸4~5(或心俞、厥阴俞),每次选用1~......

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  按摩疗法

  (1)对早搏患者,用一手拇指和食指按掐住另一手的神门穴,用重掐法进行掐揉,约5分钟后再按掐另一手的神门穴5分钟;或用一手的拇指指腹按住另一手的内关穴,进行点按揉,约5分钟后再按另一手的内关穴约5分钟。对神门、内关穴反复点掐按揉,直至心慌、胸闷等症状消失或明显减轻为止。

  (2)对阵发性心动过速的病人,可在颈部喉头软骨旁,用右手触到颈动脉搏动时稳稳地将颈动脉压至后方的颈椎横突,使颈动脉搏动消失。10秒钟后再换左手拇指从外向内同样压左侧颈动脉搏动消失10秒钟。若此方法应用得当,常能使心率减慢。注意不可双侧颈动脉同时按压,按压时间应小于15秒钟。

  (3)对阵发性心动过速患者,也可采用按摩眼球,使迷走神经兴奋,反射性心率减慢。方法是患者平卧闭目后用双手中指和无名指由内向外,以适当的压力、缓慢的压摩眼球3~5次,一次持续10~20秒。注意青光眼和高度近视者禁用此法。

  (4)房室传导阻滞者,取心俞、膈俞、至阳或灵台或神道等背部穴位,另加臂部内关穴。若这些穴位不敏感,可在其周围去找敏感反应点,然后采用点、揉、按等手法在上述穴位进行刺激,手法由轻到重,每日一次,每次15分钟,10次为1疗程。

  针灸疗法

  (1)体针

  ①对早搏患者,主穴可选内关、神门、夹脊胸4~5(或心俞、厥阴俞),每次选用1~2穴;气虚加膻中,足三里;气阴两虚加三阴交或安眠或肾俞;心血瘀阻加膻中或膈俞或三阴交。患者取卧位,用30~34号1.5寸不锈钢针,用转法合提插的平补平泻手法为主,得气后有中等感应,留针10~20分钟。脉促、胸痛明显者,须间歇运针,泻法。每日或隔日1次,8~10次为1疗程。

  (2)室上性心动过速患者,可针刺内关,合谷穴,必要时加人中,均施捻转泻法。患者取坐位或平卧位,于双上肢内关穴垂直刺入0.8~1.2寸,合谷穴垂直刺入0.5~0.8寸,持续捻30秒钟左右。个别严重病例加人中穴,从上向下斜刺0.3~0.5寸,捻转数秒钟。

  (3)室性心动过速时,可针刺内关、合谷、心俞穴,采用强刺激。

  (4)扑动与颤动病人,主穴取内关、神门、心俞。配穴:心阳虚脱加关元、气海、神厥、百会,用艾条、艾柱灸之;气阴两虚加膈俞、脾俞、三阴交、血海,用补法。内关直刺1寸,神门直刺5分,用捻转之补法,心俞针向棘突进针2寸,用雀啄法,针感直达胸内。

  (5)房室传导阻滞病人可针刺双侧内关、太渊穴,捻针20分钟;昏厥或阿—斯综合征者,急用三棱针刺人中、涌泉穴,用毫针刺内关穴,并用艾条灸百会、足三里穴。

  (2)耳针:取心穴、神门、下脚端、皮质下、肝穴、肾穴、耳迷根、脑点。每次选4~5穴,轻刺激,留针30~60分钟。留针期间捻针2~3次。每日1次,10次为1疗程。两耳交替使用。

作者: 2006-4-23
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