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七、诊断标准

来源:医源世界
摘要:诊断原则:HIV/AIDS的诊断需结合流行病学史(包括不安全性生活史、静脉注射毒品史、输入未经抗HIV抗体检测的血液或血液制品、HIV抗体阳性者所生子女或职业暴露史等)、临床表现和实验室检查等进行综合分析,慎重作出诊断。诊断HIV/AIDS必须是HIV抗体阳性(经确认试验证实),而HIVRNA和P24抗原的检测有助于HIV/AIDS的......

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  诊断原则:HIV/AIDS的诊断需结合流行病学史(包括不安全性生活史、静脉注射毒品史、 输入未经抗HIV抗体检测的血液或血液制品、 HIV抗体阳性者所生子女或职业暴露史等)、临床表现和实验室检查等进行综合分析,慎重作出诊断。诊断HIV/AIDS必须是HIV抗体阳性(经确认试验证实),而HIV RNA和P24 抗原的检测有助于HIV/AIDS的诊断,尤其是能缩短抗体“窗口期”和帮助早期诊断新生儿的HIV感染。

  (一)急性期

  诊断标准:病人近期内有流行病学史和临床表现,结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。

  (二) 无症状期

  诊断标准:有流行病学史,结合HIV抗体阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。

  (三)艾滋病

  (1) 原因不明的持续不规则发热38℃以上,>1个月

  (2) 慢性腹泻次数多于3次/日,>1个月

  (3) 6个月之内体重下降10%以上

  (4) 反复发作的口腔白念珠菌感染

  (5) 反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染

  (6)肺孢子虫肺炎(PCP)

  (7) 反复发生的细菌性肺炎

  (8) 活动性结核或非结核分支杆菌病

  (9) 深部真菌感染

  (10)  中枢神经系统占位性病变

  (11)  中青年人出现痴呆

  (12)  活动性巨细胞病毒感染

  (13)  弓形虫脑病

  (14)  青霉菌感染

  (15)  反复发生的败血症

  (16)  皮肤粘膜或内脏的卡波氏肉瘤、淋巴瘤

  诊断标准:有流行病学史、实验室检查HIV抗体阳性,加上述各项中的任何一项,即可诊为艾滋病。或者HIV抗体阳性,而CD4+ T淋巴细胞数<200/mm3,也可诊断为艾滋病。




 

作者: 佚名 2008-5-21
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