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红细胞膜功能紊乱会导致红细胞的死亡,即发生溶血。发生溶血可有三种不同方式:①细胞破碎;②整个细胞溶解;③细胞在单核巨噬细胞系统中被吞噬而消灭。每一种溶血性疾病都可分属于这三种溶血方式,但某些溶血性贫血可有二种或三种溶血方式同时起作用。如红细胞膜受到直接的机械性损害较大时,整个细胞破裂或溶解,发生血管内溶血;但当机械性损害较轻微时,破碎或缺损仅限于细胞的一部分,而破损处仍能被封住,变成破碎细胞、盔形细胞或球形细胞等。这种细胞不久仍将在脾脏内被阻留、吞噬而消灭。生物毒素、化学物质和免疫性损害作用于膜,能使整个细胞溶解。遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症等一类有膜原发性缺陷的红细胞,主要是在单核-巨噬细胞系统中被吞噬而消灭。