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Home医源资料库医源图书馆疾病类支气管炎与哮喘防治236问

支气管哮喘如何“治标”?

来源:大众医药网
摘要:(2)基本治法:温肺散寒,豁痰利窍(3)基本方药:射干麻黄汤加减麻黄6g,射干6g,生姜3片,细辛3g,紫菀9g,款冬花9g,五味子3g,半夏9g,大枣5枚。①兼恶寒身痛等表证者可改用小青龙汤(麻黄6g,桂枝9g,细辛3g,干姜3g,五味子3g,白芍9g,半夏9g,甘草6g)以温肺化饮。②痰多胸闷脘痞纳呆者可用二陈汤(陈......

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  冷哮

  (1)临床表现:呼吸急促,喉中有哮鸣声,痰清稀而少,色白呈泡沫状,胸膈满闷如窒,面色晦滞带青,口不渴或渴喜热饮,舌苔白滑,脉象弦紧或弦滑。

  (2)基本治法:温肺散寒,豁痰利窍

  (3)基本方药:射干麻黄汤加减

  麻黄6g,射干6g,生姜3片,细辛3g,紫菀9g ,款冬花9g,五味子3g,半夏9g,大枣5枚。

  (4)随症加减:痰多者加橘红9g,白芥子9g,吐痰少而喘甚者加三子养亲汤(苏子9g,白芥子9 g,莱菔子12g)合葶苈子9g;肢冷脉弱者加制附子9g,干姜6g;咽痒打嚏严重者加辛夷9g,苍耳子9g;恶寒鼻塞流涕者加苏叶9g,桂枝9g,川芎9g。

  ①兼恶寒身痛等表证者可改用小青龙汤(麻黄6g,桂枝9g,细辛3g,干姜3g,五味子3g,白芍9g,半夏9g,甘草6g)以温肺化饮。

  ②痰多胸闷脘痞纳呆者可用二陈汤(陈皮9g,半夏9g,茯苓9g,甘草6g,乌梅6g)以健脾化痰。

  ③经过治疗后,表解而喘渐平者可用苏子降气汤(苏子9g,橘红6g,半夏9g,当归9g,前胡9 g,厚朴9g,肉桂6g,炙甘草9g,生姜3片,大枣15g)以化痰顺气。

  ④发作后,咳嗽痰沫甚多者可用冷哮丸(麻黄,杏仁,细辛,甘草,胆星,半夏,川乌,川椒,白矾,牙皂,紫菀,款冬花,神曲糊丸,生姜汤服,每日6g)以温肺化痰,缓图根治。

  热哮

  (1)临床表现:呼吸急促,喉中有哮鸣声,胸高,气粗息促,咳呛阵作,痰浊稠黄胶粘,咳吐不利,胸膈满,烦闷不安,面赤口渴,口苦喜饮,身热汗出,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

  (2)基本治法:宣肺清热,化痰降逆

  (3)基本方药:越婢加半夏汤

  麻黄6g,石膏15g,生姜3片,半夏9g,甘草3g,大枣5枚。

  (4)随症加减:痰多者加胆星9g,瓜蒌9g;发热者加金荞麦9g,板蓝根9g,鱼腥草15g;肺阴已伤,痰热未清者去麻黄加沙参9g,玉竹9g,川贝母6g。

  ①表解而喘仍不平,痰热留恋于肺,咳嗽痰黄稠者可用定喘汤(麻黄6g,白果9g,桑白皮9g,款冬花9g,半夏9g,苏子9g,黄芩9g,杏仁9g,甘草9g)宣肺清热,化痰平喘。

  ②哮喘伴腹满大便不通,呼吸气粗,舌红苔黄,脉沉实有力者可攻下平喘,可用厚朴大黄汤(厚朴9g,大黄6g,枳实9g)。

  ③形气未虚,喘气而痰不得出,但坐不得卧者可用皂荚丸(皂荚,蜜为丸,以枣膏和汤送服),每日6g,以涤痰利窍。

  ④喘急较缓,正气虚而痰浊未清者可用旋覆代赭汤(旋覆花9g,代赭石15g,人参6g,甘草9 g,半夏9g,生姜3片,大枣9g,以扶正降逆,顺气化痰。

作者: 不明 2006-4-16
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