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受各种因素的影响,并非所有患胆囊结石的病人都适宜用碎石法,如:
(1)胆囊内结石的直径大于20mm或多发性结石(4粒以上),在碎石过程中,尚未粉碎的结石或结石碎片会被许多细小的碎片包埋,震波难以将它们充分击碎,这如同用钅郎头击不碎埋在泥沙中的石块。
(2)X线不透过的阳性结石。说明此结石含钙量高,不易震碎。
(3)胆囊的位置高、胆囊扭曲或呈葫芦畸形,胆囊的收缩功能差或浓缩功能差,如慢性萎缩性胆囊炎,胆囊积水。
(4)有心、肝、肾病变、功能不全者及明显高血压和溃疡病,肺结核活动期,出血性疾病。
(5)妊娠或产后3个月,老年体弱者。