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有因茎突过长而致周围性面瘫的吗?

来源:大众医药网
摘要:陈永茂报道一例因茎突过长而引起的周围性面瘫。其可能的原因是:由于猛回头,使过长的茎突损伤了走行于乳突与茎突之间的面神经,或(和)损伤了周围的软组织,组织肿胀,压迫神经所致。这与过长的茎突压迫走在其后方的舌咽神经,引起继发性舌咽神经痛的机理相同。一年前因突然向左侧猛回头,出现右耳乳突前持续性钝痛,约......

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  陈永茂报道一例因茎突过长而引起的周围性面瘫。其可能的原因是:由于猛回头,使过长的茎突损伤了走行于乳突与茎突之间的面神经,或(和)损伤了周围的软组织,组织肿胀,压迫神经所致。这与过长的茎突压迫走在其后方的舌咽神经,引起继发性舌咽神经痛的机理相同。

  病例 患者男性,38岁。一年前因突然向左侧猛回头,出现右耳乳突前持续性钝痛,约10小时后口角向左歪斜,右眼闭合不全,1天后就诊。右耳后软组织轻微肿胀,压痛明显,右侧不能皱额,眼裂右侧约1.6cm,左侧1.0cm,闭目右侧不能,右侧鼻唇沟浅,鼓气右口角漏气,伸舌居中,面部感觉正常。按面神经麻痹给予肌注VitB1、VitB12,口服强的松治疗,病情渐加重,第7天口角明显歪斜,眼不能闭合,此后缓慢恢复,右耳后疼痛持续半月后缓解。一年来,病人经常无明显诱因地出现右耳后钝痛,未经治疗可自行缓解,2天前因右耳后疼复诊。查:除轻微口角向左歪斜外,别无异常,颅脑CT未见异常,拍茎突正位片示:右侧明显长于左侧(右长3.6cm,左长2.2cm)。病人一年来,右耳后时有疼痛及口角歪斜未完全恢复,可能与病因未除有关,可手术切除过长的茎突,予以根治。

作者: 不明 2006-4-16
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