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骨刺的临床表现，与骨刺形成的部位有关。颈椎的骨刺可压迫颈丛神经，引起颈、肩、上肢麻木、无力、疼痛，有时疼痛较剧烈，似刀割、电刺，并向上肢远端及头枕部放射；腰椎的骨刺有压迫坐骨神经的可能，在弯腰、咳嗽、打喷嚏时可引起腰部、臀部沿大腿后侧向下放射的剧烈疼痛；跟骨骨刺则出现足跟疼痛，在双足着地负重时疼痛加重。但是，老年人患有骨刺，不一定都引起神经疼痛，有的人CT、X线拍片显示胸椎、颈椎有明显的骨刺，但无明显症状。有些人患骨刺不严重，但症状较严重。可见，症状严重程度与骨刺的大小不成正比。