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腮腺炎病毒对睾丸组织有特殊的亲和力,故易并发睾丸炎,青春期及其后的男子患腮腺炎并发睾丸炎者,约占20%,单侧睾丸受累者最为常见,双侧者约占25%,儿童少见。睾丸炎常发生于腮腺肿胀1周后,也可同时发生。流行性腮腺炎1周左右时,肿胀的腮腺开始消肿,突然又出现高热、寒战、睾丸疼痛、肿胀及触痛,可伴有阴囊水肿及鞘膜积液,持续3~4天,重者1~ 2 周。病后半数患者睾丸有不同程度的萎缩。急性感染消退后,转为慢性病理过程,最大程度的损害常在急性期后10~20年才逐渐表现出来。腮腺炎病毒主要侵犯睾丸的曲细精管和间质,引起曲细精管变性,生精细胞缺乏。单侧病变多导致精子计数减少,一般不会影响生育;双侧受损严重时造成少精子或无精子症,引起男子不育症。一般间质细胞受损不重,对内分泌功能及第二性征多无影响。
流行性腮腺炎伴发睾丸炎引起的男性不育治疗困难,重在预防。预防上应严格执行儿童计划免疫,有条件者按时接种腮腺炎疫苗,腮腺炎流行期间应注意隔离,尽量避免易感儿童到人群密集的场所。