含氰甙果仁中毒对小儿智力发育有影响吗？

　　　　桃、杏、枇杷、李子、杨梅、樱桃的核仁都含有苦杏仁甙和苦杏仁甙酶。苦杏仁甙遇水后，在苦杏仁甙酶的作用下分解为氢氰酸、苯甲醛及葡萄糖，因此误食过量可发生氢氰酸中毒。苦的杏仁比甜的杏仁毒性高数十倍，生食数粒即可出现症状。中毒原理为氰酸离子与细胞色素及细胞色素酶的三价铁结合，抑制了细胞色素氧化的作用，使组织细胞不能得到足够的氧，中枢神经系统对缺氧最敏感，故大脑首先受损，呼吸中枢麻痹是中毒死亡的主要原因。

　　本病多在食果仁后2～6小时内发生症状，轻者有恶心、呕吐、头痛、头晕、四肢无力、精神不振或烦躁不安、体温升高、脉搏增快、呼吸深快、听力及视力减退、神志模糊，严重者可出现惊厥、意识丧失、昏迷、体温降低、血压下降、脉搏减慢、呼吸困难或不规则，患儿往往死于呼吸麻痹。

　　由于本病可致细胞内窒息、组织缺氧，尤其是脑部缺氧明显，加上重症可导致呼吸麻痹更会影响小儿智力发育，所以要注意预防。教育小孩不要随便吃这类果仁，特别是苦杏仁和苦桃仁毒性大，糕点及饮料中用杏仁、桃仁应严格加工，医用杏仁制剂应谨慎处方，按医生规定剂量服用，不可让小儿自己服用，以防止中毒。

　　本病的治疗包括催吐，洗胃，保持体温，尽早供氧，镇静止惊，给予呼吸兴奋剂，必要时持续人工呼吸至呼吸恢复为止。同时静脉输液，维持血压。还可使用特效解毒药硫代硫酸钠、美蓝、含钴化合物、亚硝酸钠等。