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前列腺肉瘤早期不出现症状，因此，当症状出现时肿瘤已相当大。小儿横纹肌肉瘤进展极快，常有急性尿潴留或便秘；成人平滑肌肉瘤及纤维肉瘤发展较缓慢，但也都在病人有局部或远处转移症状出现时才来就医。
一般早期症状为膀胱颈部梗阻，如尿频、尿线细、尿流中断、排尿困难等；晚期症状多为剧烈疼痛，可放射到骶部、坐骨神经或扩散到腰部及会阴部。随着肿瘤发展，全身症状可出现明显消瘦、贫血及恶液质。
任何年龄特别是儿童，出现排尿困难，尤其合并明显便秘，直肠指诊检查时发现无压痛的前列腺肿块时就应高度重视，一般穿刺活检可以确诊。前列腺肉瘤一般发现较晚，手术及放射治疗效果不佳，化疗常为重要的治疗措施，其中常用药物有长春新碱及环磷酰胺等。