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在幼年时期,女孩的乳房是扁平的,只有乳头稍稍突起。到青春期,女孩的乳房开始隆起、增大,乳头和乳晕也相继增大,颜色加深。渐渐地,乳房形成盘状,再继续增大则呈半球形。
那么,青春期的乳房外观为什么会发生这么大的变化呢?这是因为在青春期,女孩身体内的激素水平正悄悄地发生着巨大的变化。一般认为,青春发育的开始,是由于下丘脑分泌促性腺素释放激素(GnRH)增加,激活下丘脑-垂体-卵巢轴的活动,继之,垂体分泌大量的卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),使卵巢类固醇激素分泌增加。在雌激素、孕激素、催乳素以及肾上腺皮质分泌的雄激素等激素的共同作用下,乳腺开始生长,主要表现为乳腺导管延伸,管腔稍加宽,管周间质增多而疏松,血管丰富。与此同时,身体脂肪的分布发生改变,出现腋毛和阴毛,身高迅速增加。当卵巢内膜细胞能分泌足够量的雌激素时,则引起子宫内膜增生,导致月经来潮。此后,随着雌、孕激素的分泌进一步增多,小导管末端的基底细胞增生,形成腺泡芽,管腔逐渐形成,最终形成乳腺小叶结构。
在发育过程中,有些女孩的乳房会有膨胀感,有的甚至感到疼痛或触痛,这是正常现象。另外,由于这一时期的乳腺组织对激素的敏感程度是不均匀的,所以乳房不同部位的腺体发育可能也是不均衡的,有的局部可出现小结节,随着乳腺的进一步发育,这些小结节会自然消失。
青春期男孩的乳腺是不是一点也不发育呢?不是的。青春期男孩的乳腺也要发育,只是发育较女孩晚一些,而且发育程度低,不形成小叶,发育时限也较女孩为短。表现为乳房稍有增大,乳晕直径增加。约有60%~70%的男孩此时于乳头下可触及小硬结,质韧,伴有轻度触痛,一般在1~2年内可消失。如仍未消失甚至进一步增大,则考虑为男性乳腺异常发育,应在医生指导下进行必要的检查、治疗。