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本病主要责之于气机不畅,痰瘀阻滞,脉络欠通,或肝肾精亏。
(1)肝郁气滞:情志不舒,肝气郁结,气机不畅,乳络郁滞,故见经行乳胀。
(2)血瘀阻络:肝气郁结日久,气滞则血凝,气血瘀滞,阻塞乳络。经前气血充盛,血脉壅滞,以致乳房气血运行不畅而成本病。
(3)肝郁脾虚:郁怒伤肝,肝气横逆,侮犯脾土,脾运失常,升降失司,脉络不和,发为乳胀。
(4)肝肾阴虚:素体阴虚,或久病精亏,经行阴血下注血海,精血益亏,水不涵木,肝失所养而胀痛。
(5)痰湿阻遏:素体痰湿壅盛,或脾虚失运,水湿内停,凝炼为痰,阻遏乳络,经脉不畅,而发为乳胀。