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(1)常规检查
常规检查应包括尿流率、心电图、胸透、实验室各项检查如血尿便常规、出凝血时间、肝肾功能、电解质、血糖以及前列腺特异性抗原等。B超检查可以了解前列腺增生大小、形态、质地,以及前列腺梗阻引起上尿路改变等。
(2)特殊检查
为了查明BPH合并膀胱结石、肿瘤、血尿,应作尿脱落细胞学检查、静脉尿路造影及膀胱镜等检查。
如有硬结可行前列腺活检术。
有些前列腺增生不明显,但尿潴留却很严重,为了排除神经源性膀胱,需作全套尿流动力学检查。
(3)尿液引流
前列腺增生长期梗阻,可引起双肾积水、肾功能损害,严重者出现食欲下降、恶心、贫血、血尿素氮及肌酐明显升高。有慢性尿潴留,肾功能不全的病人,术前应及时引流膀胱尿液,解除梗阻,对肾功能改善与恢复非常重要,待病人肾功能恢复至正常或接近正常,全身状况改善后再进行手术。
(4)术前处理
有尿路感染的患者,术前应给予抗生素,术前备血200~800毫升,备皮,术前灌肠。