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冠心病在发病过程中由于脑部慢性缺氧可引起意识障碍和精神症状，具体表现在：①意识丧失发作，有失眠、晕厥和眩晕等；②意识障碍、谵妄或错乱状态。
风湿性心脏病由于心瓣膜狭窄和闭锁不全而引起心血管系统代偿失调，降低心脏活动机能，导致心脏和脑部输送血量下降而出现精神障碍，具体表现在：①神经衰弱综合征，多为烦躁、过敏、失眠，伴头昏、气短、多汗、心悸等；②癔症性症状，痉挛发作、哭泣、呻吟等；③幻觉妄想状态，常为被害性内容，支配病人的情感和行为，妄想和幻觉内容多为一致；④抑郁状态，较少见；⑤失神和晕厥发作；⑥嗜睡和谵妄状态，有的较快进入昏迷，死亡率较高。