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摘要:风湿病有广义和狭义之分。广义的风湿病泛指影响骨关节及其周围软组织,如肌腱、滑囊、筋膜等的一组疾病。按美国风湿病联合会命名与分类委员会1983年修订的风湿性疾病分类体系,将风湿病分为10大类,包括100多种疾...
06-04-16摘要:从病因学、组织学、病理学、生物化学、遗传学、免疫学以及临床医学等不同角度对风湿病进行归纳后分为十大类,包括100余种风湿病。这样既表达了风湿病的系统性和完整性,又突出了各类疾病的临床特点和相互关系,更...
06-04-16摘要:19世纪初,有些学者认识到风湿病分类学进展的缓慢。Heberden曾写道:“风湿病是各种酸痛和疼痛的统称,虽然这些酸痛和疼痛可以由不同的原因引起,但却没有各自特定的名称,而且往往与已有的特定名称的其他疾病难以...
06-04-16摘要:人类认识风湿病的过程充分体现了“从实践到理论、再从理论回到实践”的认识规律。几千年来,风湿病一直危害着人类的健康。人们在征服这类疾病的漫长实践活动中,对其临床表现和发病机制进行了不懈的探索和研究,并...
06-04-16摘要:同样,风湿病的发生原因,亦主要是内因。
06-04-16摘要:风湿病的共同基本病理变化包括全身的胶原纤维、小血管(动静脉)、各关节滑膜、软骨、骨、皮肤、肌肉、各内脏等部位的损伤,其变化特点有粘液样变性、纤维素样变性、淀粉样变性,纤维蛋白渗出,各种炎性细胞浸润,组...
06-04-16摘要:疼痛是风湿病的主要症状,也是导致功能障碍的重要原因。风湿病临床中,起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见,然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。肢体远端关节的疼痛能够得到准确的定位,但起...
06-04-16摘要:疼痛体验具有一定的情感成分,所以心理因素在所有的疼痛持续状态中都具有极其重要的意义。病人对疼痛的耐受力,忍受疼痛不向外界表达等,受种族、文化和宗教的影响。例如某些个体受到训练,具有特殊习惯或为粘液质...
06-04-16摘要:一般情况下,未经医生的提示只有少数内省力极强的病人能够主动提供较为完整的病史资料,多数病人则只关注其体验最深刻的部分,即疼痛的部位和强度,所提供的病史常为:“我右腿疼”、“腰疼”、“疼痛得不能入睡”...
06-04-16摘要:有人认为风湿病就是风湿热。我们认为严格地说风湿病和风湿热并不完全是一回事。风湿热只是风湿病中的一种类型,风湿病有一个反复发作和慢性发展的病变过程。在这一过程中,出现以心脏炎和关节炎为主,伴有发热、毒...
06-04-16摘要:急性风湿病常侵害儿童与青年,初次发病者多在5~15岁之间,7~10岁为好发年龄的高峰,5岁以下者很少发病。根据有的国外学者报告,2岁以下初次发病者仅占2324名患者中的0。5%,25岁以后或4岁之前初次发病者甚为少见...
06-04-16摘要:越来越多的资料说明,遗传因素与风湿病的关系极为密切。 早在1889年就有人指出,风湿病常在同一家系中有数名成员发病。父母患过风湿病的儿童,其发病率高于双亲无风湿病的儿童。有关单卵双胞胎的研究认为,其中...
06-04-16摘要:风湿病和营养的关系多年来一直为广大医务工作者和风湿病患者所关心。过去一般认为饮食治疗除了对痛风(如低热量、低嘌呤饮食)和骨性关节炎(减轻体重)等有效外,对一般风湿病无效。但现已发现饮食和风湿病的发生可能...
06-04-16摘要:食物超敏又称食物过敏,主要是由于食物中含有的致敏原刺激机体免疫反应引起的Ⅰ型超敏反应。由于以下几种原因促使研究人员考虑到食物过敏可能和风湿病的形成有一定的关系并进行进一步的探索: (1)食物在正常情...
06-04-16摘要:人类的饮食会导致风湿病吗。还是恰恰相反,饮食可以治疗风湿病。多年来,广大临床医生和风湿病患者一直关注着这个问题。他们一直寻求通过饮食而改善病情,减轻症状。
06-04-16摘要:排除疗法即把某种(些)特定的食物从饮食中加以清除的治疗方法。 食物排除疗法包括3个步骤:①排除期:将所有可能导致症状的食物从饮食中加以清除,以观察症状是否好转。②重新引入期:如果经排除期后症状确定消...
06-04-16摘要:补充疗法即在患者饮食中添加某种(些)物质的治疗方法。有多种食物被患者应用于饮食治疗中,其中研究最多的是鱼油和夜樱草油。另外,新西兰绿缘贝、硒、维生素、中草药、海藻、人参、大蒜、蜂蜜等在患者中的应用也较...
06-04-16摘要:风湿性疾病导致营养不良的病例在临床上并不少见。依据导致营养不良的原因可以分为以下几种情况,它们可能单独或综合起作用,影响患者的营养改善状况。 (1)风湿病所致的消化吸收障碍 许多疾病都可能产生这样...
06-04-16摘要:导致肥胖的原因主要是摄食增多、运动减少及药物的作用,这几种原因可能单独或综合发挥作用。 (1)药物的副作用 药物,主要是皮质类固醇激素,使用不当可以造成肥胖,如库欣综合征样表现。库欣综合征样表现主...
06-04-16摘要:性功能不因罹患风湿病而丧失,但疼痛和疾病引起的精神负担会给人以性活动困难的印象。实际上不应如此,每个患者都可以享有充分的、正常的性生活。 性生活的含义比机体上的性交要广,它包括各种表达相爱的形式。...
06-04-16摘要:很多风湿性疾病属于慢性、进展性疾病,因此,患风湿病后就得经常与医生进行交往,所以选择医生对患者至关重要。 那么,选择一个什么样的医生呢。对大部分风湿病人来说,最好是看内科医生。因为内科医生在疾病的...
06-04-16摘要:尽管现代科学技术日新月异地高速发展,对风湿病的治疗方法也层出不穷。因此人们希望生物制品在风湿病的治疗中大显身手。 (1)直接针对细胞因子的治疗:多数学者认为自身免疫性疾病的发病关键是一些细胞因子启动...
06-04-16摘要:糖皮质激素作用的中心,是降低机体对各种有害刺激的反应性,使机体在不良的环境中维持必要的生理功能。它的主要治疗作用有以下几个方面。 (1)抗炎作用:糖皮质激素对各种原因引起的炎症以及炎症的各个阶段,都...
06-04-16摘要:糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、中、长效三类。血浆半衰期是指药物的血浆浓度下降一半的时间,其长短在多数情况下与血浆浓度无关,它反映药物在体内的排泄、生物转化及储存的速度。生物半衰期是指药物下降...
06-04-16摘要:但又因其显而易见的副作用,尤其在剂量过大、治疗时间过长的情况下可出现不良反应。 (3)内分泌及代谢系统:向心性肥胖、糖尿病、性欲减退,月经失调及多毛等。 (4)消化系统:轻者腹胀、腹痛、泛酸,重者发生...
06-04-16摘要:幼年类风湿性关节炎的全身型和成人still病经一般非激素类抗炎药治疗无效时,应使用皮质激素。 (2)遵循合理的治疗方案:宜选用中效激素制剂(如强的松),对类风湿性关节炎的治疗,激素仅仅起一个“桥梁”作用,使...
06-04-16摘要:(2)欲用激素多长时间。(4)你(指医生) 是否知道皮质类固醇激素的常见副作用。(5)患者是否具有使用激素治疗的指征。(6)患者是否有激素治疗的禁忌症和慎用症。
06-04-16摘要:柳氮磺胺吡啶是5-氨基水杨酸与磺胺吡啶的偶氮化合物,在三个方面发挥抗风湿作用。②免疫调节:有人观察到柳氮磺胺吡啶可抑制类风湿因子的合成及丝裂原诱导的淋巴细胞增殖和抑制自然杀伤(NK)细胞的活性。用于治疗类...
06-04-16摘要:很多风湿病患者在患病后要么是希望在很短时间内恢复健康,要么是很沮丧,无可奈何。首先您要与您的医生共同制订体疗计划: (1)一般体检:根据您的病史和运动史,结合您所处的社会环境条件,如职业、工作性质、...
06-04-16摘要:体育疗法是强身健体和防治疾病的措施之一,它应该给患者带来某种欢乐和愉悦。体育疗法最艰苦的时期,是开头的第6~8周,如果能下决心坚持下去,完成体育疗法的计划,则以后的锻炼就比较轻松了。 (4)重视体育疗...
06-04-16摘要:(1)运动禁忌症:①心力衰竭或新发作的心绞痛。
06-04-16摘要:在风湿病治疗过程中,应用中医治疗时可配合应用西医治疗,同样,在应用西医治疗时亦可配合中医治疗。如对急性风湿热的病人,由于病情较急,可在服用清热利湿、祛风通络中药的同时,静点青霉素和激素以抗炎、抗风湿...
06-04-16摘要:中西医结合治疗风湿病的优越性很多,无法尽其所述,我们只能在此列举一二。中西医治疗则有利于提高疗效、缩短疗程、减少副作用。一般而言,在急性发作期,大剂量糖皮质激素、免疫抑制剂冲击治疗,同时辅以清热解毒...
06-04-16摘要:风湿病是影响关节、骨、肌肉、韧带、肌腱、滑囊和内脏血管以及结缔组织成分的各种疾病。本节着重讨论风湿病关节炎的外科手术治疗。诚然,风湿病的病因目前多未明确,靠药物及支持疗法可以使很多病人症状得到缓解,...
06-04-16摘要:临床误诊是指医生由于主观和客观因素的影响,造成对疾病所下的结论不符合实际病情的诊断。它包括谬误诊断、延迟诊断和漏误诊断。误诊与误治是一对孪生兄弟,先有误诊后有误治,误诊误治在临床工作中是客观存在的。...
06-04-16摘要:风湿病的复杂性既表现在疾病的过程中致病因素的性质及其作用方式、病理变化等方面的多样性,又表现在机体功能状态、结构状态和受损害的部位、性质、程度及其抗病能力等个体方面的差异性。正是这些因素相互作用,就...
06-04-16摘要:“治疗风湿病没有好办法”这个问题说对了,但也没有全说对。从医学发展史来看,许多种风湿病都是古老的疾病,但风湿病学形成一门专门的学科却是近一二十年的事。我们认为,风湿病学的发展较晚,和其缺乏满意、有效...
06-04-16摘要:风湿病学是一门新兴而又发展非常迅速的学科,尤其在过去20年里得到迅速的发展。现已对风湿病的临床表现有较为详细的了解,对风湿病的治疗随着糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的应用取得了一定的进展,病人的预后有了...
06-04-16摘要:风湿热是A组溶血性链球菌所致上呼吸道感染后引起的一种反复发作的急性或慢性全身性结缔组织的炎症性疾病,以心脏和关节受累最为显著,常遗留显著的心瓣膜病变,形成慢性风湿性心瓣膜病。由于本病常反复急性发作,...
06-04-16摘要:风湿热在我国各地均有发生,以北方地区较多见。近年来由于人民生活条件不断改善,抗生素的普遍应用和链球菌感染率的降低,风湿热的发病率有明显下降趋势。散发链球菌感染后,风湿热的发生率约0。3%,集体单位如军...
06-04-16