摘要:第六节意识障碍 (dysfunction of consciousness) 意识障碍是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱,为临床常见症状之一,现就其是生理机制、病因、诊断及处理要点作一简要叙述。 一、意识障碍的概念 意识是指人们...
06-01-14摘要:第五节颅内压增高综合症 (hypertensive intracranial syndrome) 凡由多种致病因素引起颅内容积增加,侧卧位腰椎穿刺所测得的脑脊液压力超过1。92kpa,即为颅内压增高,若出现头痛、呕吐、视力障碍及视乳头水肿等...
06-01-14摘要:第四节昏厥 (syncope) 昏厥是一种突发性、短暂性、一过性的意识丧失而昏倒,系因一时性,广泛性脑缺血、缺氧引起,并在短时间内自然恢复。 [发病机理] 昏厥的产生可由于心输出量的明显减少,或心脏瞬时停搏。当...
06-01-14摘要:第三节眩晕 (vertigo) 眩晕是因机体空间定向和平衡功能失调所产生的自我感觉,是一种运动性错觉。“真性眩晕”有明显的自身或他物旋转感或倾倒感,呈阵发性,伴有眼震、平衡失调(指物偏斜、站立不稳或倾倒)和...
06-01-14摘要:第二节癫痫 (epilepsy) 癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电神经元所涉及的部位不同,可表现为发作的运动、感觉、植物神经、意识及精神障碍。 [病因及影响因素...
06-01-14摘要:第十七章常见神经系统综合症 (the common syndromes of nervous system) 第一节头痛 (headache) 头痛是临床上常见的症状之一,原因繁多,其中有些是严重的致命疾患,但病因诊断常引起困难。故本节着重介绍头痛...
06-01-14摘要:第二节艾滋病 (AIDS disease) 艾滋病(AIDS disease)即获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immune Deficiency Syndrome)的英文缩写名。系感染人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的免疫功能障碍性疾病。 [发病机理] HIV...
06-01-14摘要:第十六章性传播疾病神经系统损害 (nervous dysfuncfion of sexual diseases) 第一节神经梅毒 (neurosyphilis) 神经梅毒为苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)感染神经系统所引起的疾病。分为先天性与后天性梅毒两类。...
06-01-14摘要:第四节糖尿病性神经病 (diabetic neuropathy) 是糖尿病的代谢障碍及血管病变所致的周围及中枢神经系统损害。 [发病机制] 其真正发病机制尚未完全阐明,现在认为主要与糖尿病引起的糖、脂肪、磷脂等代谢障碍及由...
06-01-14摘要:第三节肺性脑病 (pulmonary encephalopathy) 肺性脑病又称肺心脑综合征。是慢性支气管为并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。 [发病机制] 其发病机制较为复杂,主要是肺部损害致...
06-01-14摘要:第十五章躯体疾病的神经系统表现 (nervous system lesions of systemic diseases) 第一节癌性神经肌病 (carcinoid neuromyopathy) 癌性神经肌病系指与癌肿转移浸润无关,而发生于癌肿原发病灶症状出现前后的特...
06-01-14摘要:第二节肝性脑脊髓病 (hepatic encephalomyeloopathy) 肝性脑脊髓病变是肝脏疾病达严重阶段时所引起的脑脊髓损害。通常可分为肝性脑病和肝性脊髓病。肝性脑病又称肝性昏迷。肝性脊髓病多见于有多次肝性脑病发作,...
06-01-14摘要:第三节发作性睡病 (narcolepsy) 本病是以不可抗拒的短期睡眠发作为特点的一种疾病。多数病人伴有猝倒症、睡眠麻痹、睡眠幻觉等其他症状,合称为发作性睡病四联症。 [临床表现] 一、睡眠发作。病人经常处于觉醒水平...
06-01-14摘要:第二节反射性神经障碍症 (reflex somatoneuropathy) 反射性神经障碍症又名躯体性神经病。系由于富于交感神经的周围神经受轻微的损伤后反射性地引起该受累神经支配区及其支配区以外部位的严重神经功能障碍的一种...
06-01-14摘要:第十四章植物神经疾病 (disorders of autonomic nervous system) 第一节红斑性肢痛症 (erythromelalgia) 本病系以肢体远端阵发性血管扩张,皮温升高、肤色潮红和剧烈烧灼样疼痛为主征的一种植物神经系统疾病。...
06-01-14摘要:第四节重症肌无力 (myasthenia gravis) 重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传递障碍的自家免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物...
06-01-14摘要:第三节周期性瘫痪 (periodic paralysis) 周期性瘫痪是以周期性反复发作的骨骼肌短暂性弛缓性瘫痪为特征的一组疾病。除甲状腺、肾上腺等内分泌机能失调可为本病的原因外,许多对糖代谢,水与电解质平衡有影响的情...
06-01-14摘要:第二节多发性肌炎 (multiple myositis) 多发性肌炎是一种以对称性肌无力、肌萎缩和肌痛为主要表现的炎症性肌病,系肌组织自体免疫反应性疾病,横纹肌呈现广泛性炎性和变性改变。如病变只限于肌肉,称多发性肌炎...
06-01-14摘要:第十三章肌病 (muscular diseases) 第一节肌营养不良症 (muscular dystrophy) 肌营养不良症是由遗传因素所致的以进行性骨骼肌无力为特征的一组原发性骨骼肌坏死性疾病,临床上主要表现为不同程度和分布的进行性...
06-01-14摘要:第十二章蛛网膜炎 (arachnoiditis) 蛛网膜炎系指脑或脊髓的蛛网膜在某些病因的作用下发生的一种组织反应,以蛛网膜的增厚、粘连和囊肿形成为主要特征。 [病理] 蛛网膜充血、水肿、呈炎性反应,纤维组织及血管增...
06-01-14摘要:第三节肝豆状核变性 (hepatolenticular degeneration) 肝豆状核变性又称Wilson病,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,由于铜在体内过度蓄积,损害肝、脑等器官而致病。在血液中铜与白蛋白疏松地结合并运...
06-01-14摘要:第二节风湿性舞蹈病 (rheumatic chorea) 风湿性舞蹈病又称小舞蹈病或Sydenham舞蹈病是与风湿密切相关的临床以不规则舞蹈样不自主动作和肌张力降低为主要表现的一种弥散性脑病。 [病因与病理] 本病与风湿病密切相...
06-01-14摘要:第十一章锥体外系疾病 (extrapyramidal diseases) 第一节震颤麻痹 (paralysis agitans) 震颤麻痹又称Parkinson病,是中年以后发病,以静止性震颤、肌强直、运动徐缓为主要表现的一种常见的神经系统变性疾病。...
06-01-14摘要:第二节脑血吸虫病 (cerebral schistosormiasis) 脑血吸虫病系血吸虫卵经血液循环沉积于脑组织引起病变的一种脑寄生虫病。在我国流行的为日本血吸虫病。脑血吸虫病患者约为血吸虫病患者总数的1。 [病理及发病机理...
06-01-14摘要:第十章脑寄生虫病 (cerebral parasitic diseases) 第一节脑囊虫病 (cysticercosis cerebri) 脑囊虫病系猪囊尾蚴寄生于脑内引起的一种疾病。③囊尾蚴阻塞脑脊液循环通路引起颅内压增高。脑室内的囊尾蚴可引起局...
06-01-14摘要:第九章感染中毒性脑病 (infectious-toxic encephalopathy) 感染中毒性脑病亦称急性中毒性脑炎,系急性感染毒素引起的一种脑部中毒性反应。 [病因] 急性细菌性感染为主要病因,如败血症、肺炎、痢疾、伤寒、猩红...
06-01-14摘要:第四节缺血性脑血管病 (ichemic cerebral vascular diseases) 一、脑血栓形成: 脑血栓形成是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上,在血流缓慢、血液成分改变或血粘度增加等情况下形成血栓,...
06-01-14摘要:第五节高血压脑病 (hypertensive encephalopathy) 本病见于高血压患者,由于动脉太突发急骤升高,导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控,产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。 [病因及发病机理] 见于各种原因...
06-01-14摘要:第三节出血性脑血管病 (hemorrhagic cerebral vascular diseases) 一、脑出血 脑出血系指脑实质内的血管破裂引起大块性出血所言,约80%发生于大脑半球,以底节区为主,其余20%发生于脑干和小脑。 [病因及发病机...
06-01-14摘要:第二节脑血管病的分类 (classification of the cerebrovascular diseases) 按1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修正草案,分类如下: Ⅰ、颅内出血 一、蛛网膜下腔出血 1。 动脉瘤破裂引起:(...
06-01-14摘要:第八章脑血管病 (cerebral vascular diseases) 脑血管病又称脑血管意外,脑中风或脑卒中。是由脑部血液循环障碍,导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。根据其病理变化分为出血性和缺血性脑血管病两大类。脑血...
06-01-14摘要:第三节急性播散性脑脊髓炎 (acute disseminated encephalomyelitis) 急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,系指继发于麻诊、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能...
06-01-14摘要:第二节散发性脑炎 (sporadic encephalitis) 散发性脑炎又名散发性病毒脑炎、非特异性脑炎及非典型性脑炎等。它是神经系统常见的综合征之一,主要包括散发的、病原一时不明的病毒性脑炎和感染后变态反应性脱髓鞘...
06-01-14摘要:第七章脱髓鞘疾病 (demyelinating diseases) 第一节多发性硬化 (multiple sclerosis) 多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘性疾病。支持免疫机能障碍的根据是周围血中T抑制淋巴细胞的数量减少,T辅助淋巴细胞/T抑制...
06-01-14摘要:第五节遗传性共济失调症 (hereditary ataxia) 遗传性共济失调是一组以共济失调为主要表现的中枢神经系统慢性变性疾病。 [病因] 病因不明,大多有家族遗传史,呈常染色体隐性或显性遗传。 [临床表现及分型] 一、...
06-01-14摘要:第四节运动神经元病 (motor neuron disease) 运动神经元病是以损害脊髓前角,桥延脑颅神经运动核和锥体束为主的一组慢性进行性变性疾病。临床以上或(和)下运动神经元损害引起的瘫痪为主要表现,其中以上、下运...
06-01-14摘要:第三节脊髓空洞症 (syringomyelia) 本病为一种缓慢进展的退行性病变,其病理特征是脊髓灰质内的空洞形成及胶质增生。临床表现为受损节段内的浅感觉分离、下运动神经元瘫痪和植物神经功能障碍,以及受损节段平面...
06-01-14摘要:第二节脊髓压迫症 (compression of the spinal cord) 脊髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症。 [病因] 依病变的解剖部位可分为三类。 二、椎管内脊髓外病变: 如神经纤维...
06-01-14摘要:第六节坐骨神经痛 (sciatica) 是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。 [病因] 坐骨神经由腰5~骶3神经根组成。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种,前者...
06-01-14摘要:第五节脊神经根炎 (spinal radiculitis) 本病系指由多种原因引起的脊神经根炎性及变性疾病的总称,病变可侵及颈、胸、腰、骶任一节段的脊神经根。临床上以颈胸神经根和腰骶神经最常受累,引起肩背痛及腰腿痛。本...
06-01-14