摘要:第十五章月经病 正常月经反映下丘脑-垂体-卵巢(简称为性腺轴)神经内分泌的正常调节以及靶器官子宫内膜对性激素的周期反应,其中任何一个环节发生器质性病变或功能性障碍,均可导致不同类型的月经失调。常见者...
06-01-15摘要:第七节外阴白色病损(外阴营养不良) 外阴白色病损指外阴皮肤变白的病变,以往称外阴白斑。由于半数外阴癌有外阴白色病变史,曾认为它就是癌前期病变,但最近的研究证明任何角化上皮长期受潮和温热的刺激,皆将增...
06-01-15摘要:第六节性传播疾病 性传播疾病(STD)是指以性行为为主要传播途径的一类传染病,通称性病。经典性病(VD)仅包括梅毒、淋病、软下甙、性病性肉芽肿4种。目前,国内外认为凡通过性行为传播的疾病,均称性病。其数量...
06-01-15摘要:第五节生殖道结核 生殖道结核系由结核杆菌引起的慢性炎症疾病,多发生于20~40岁间,以输卵管结核为最常见,约占85~90%,其次为子宫、卵巢结核,宫颈、阴道及外阴结核少见。 一、病理 感染多继发于肺结核或消化...
06-01-15摘要:第四节盆腔炎 盆腔炎是女性生殖器官及其周围结缔组织和盆腔腹膜,受细胞侵袭发生炎症的统称。根据发病部位的不同,有宫体炎、附件炎(输卵管、卵巢炎)、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎等。可分急性及慢性两种。 急性...
06-01-15摘要:第十四章女性生殖系统炎症 第一节外阴阴道炎 正常情况下,阴道分泌物呈酸性(宫颈管内粘液栓则呈碱性),因而能抑制致病菌的活动、繁殖和上行,炎症一般不易出现。当阴道分泌物酸碱度发生改变,或有特殊病原体侵入...
06-01-15摘要:第二节前庭大腺炎 一、病因 前庭大腺位于阴道口两侧,开口在阴道前庭,在性交、分娩或其他情况污染外阴部时,病原体易于侵入而引起炎症。 二、临床表现与诊断 急性前庭大腺炎首先侵犯腺管,呈急性化脓性炎症变化,...
06-01-15摘要:第二节妇科病史采集 妇科病史的采集,除与一般内科史相同处外,主要应询问有关妇科疾病的特殊病史。 一、主诉患者就诊时妇科疾病的主要症状及其发病的时间。 二、现病史包括从发病开始至就诊时妇科疾病的发生、发...
06-01-15摘要:第四篇妇科 第十三章妇科病史特点及妇科检查 第一节妇科常见症状 妇科疾病与其他科不同,有一系列特有症状。在很多情况下,不同的疾病可表现相似的症状,因此必须熟悉妇科疾病的常见症状,结合检查,全面考虑,才...
06-01-15摘要:第四节围产期用药 50年代西德生产的新药反应停用于治疗早孕反应,短短5年间西德出生5000多例海豹样畸胎。从此,孕妇用药引起世人关注。围产期合理用药对优生优育有着重要意义。 一、围产期用药特点。
06-01-15摘要:第三节产前诊断 产前诊断又称宫内诊断,是指胎儿出生前采用各种方法预测其是否有先天性疾病(包括畸形和遗传性疾病),为能否继续妊娠提供科学依据。产前诊断是一个正迅速发展,技术不断完善的新领域,是围产医学...
06-01-15摘要:第六节胎儿宫内发育迟缓 胎儿宫内发育迟缓系指胎儿体重低于孕周正常平均体重的2个标准差。 一、病因 (一)孕妇因素 1.遗传因素:胎儿体重的差异,40%来自双亲遗传因素,以母亲遗传影响较大。 2.营养因素:孕妇...
06-01-15摘要:第六节胎儿宫内发育迟缓 胎儿宫内发育迟缓系指胎儿体重低于孕周正常平均体重的2个标准差。 一、病因 (一)孕妇因素 1.遗传因素:胎儿体重的差异,40%来自双亲遗传因素,以母亲遗传影响较大。 2.营养因素:孕妇...
06-01-15摘要:第六节胎儿宫内发育迟缓 胎儿宫内发育迟缓系指胎儿体重低于孕周正常平均体重的2个标准差。 一、病因 (一)孕妇因素 1.遗传因素:胎儿体重的差异,40%来自双亲遗传因素,以母亲遗传影响较大。 2.营养因素:孕妇...
06-01-15摘要:第十二章围产医学 第一节围产医学概述 一、定义 围产医学是研究分娩前后一定时期内孕产妇及胎婴儿生理、病理变化和疾病防治的一门新兴科学,是衡量一个国家或地区社会经济发展水平的重要标志,因此受到各国政府的...
06-01-15摘要:第四节新生儿产伤 新生儿产伤常由困难的产科手术、产程延长或分娩处理不当所引起,因此积极提高助产技术,对防止新生儿产伤非常重要。 头皮血肿 头皮血肿是由于分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂,血液积留在骨膜下...
06-01-15摘要:第五节母儿血型不合溶血病 新生儿溶血病是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病,可发病于胎儿和新生儿的早期。当胎儿从父方遗传下来的显性抗原恰为母亲所缺少时,通过妊娠、分娩,此抗原可进入母体,...
06-01-15摘要:第三节新生儿常见症状 新生儿疾病初起症状常不典型,且变化快,稍有疏忽,即可能造成严重后果,应严密观察。因此,对新生儿常见症状应有所了解: 一、黄疸 (一)生理性黄疸 出生后2~3天出现,4~5天最显,7~10...
06-01-15摘要:第二节新生儿窒息 新生儿出生后一分钟只有心跳而无呼吸者或未建立规律呼吸的缺氧状态,称为新生儿窒息。 一、病因 (一)胎儿窒迫的继续凡是引起胎儿窘迫的原因未经纠正,均可引起新生儿窒息。 (二)呼吸道阻塞在...
06-01-15摘要:第十一章胎儿及新生儿常见疾病 第一节胎儿宫内窘迫 胎儿宫内窘迫是由于胎儿缺氧所引起,多数发生在临产后,但也可发生在妊娠期。胎儿宫内窘迫是胎儿围产期死亡及新生儿神经系统后遗症的常见原因,占围产儿死亡原因...
06-01-15摘要:第十章产褥感染 产褥感染系指产时及产褥期细菌侵袭生殖道而引起的炎症,亦称产褥热。在此期间(多指分娩后24小时到产后10天内)可因其它原因致体温超过38℃者,应仔细寻找原因,不能一概认为是产褥感染。 一、病因...
06-01-15摘要:第六节羊水栓塞 86%,其中有25~50%在1小时内死亡。 (二)有引起宫内压增高,促使羊水进入母体循环的因素,如宫缩过强或强直性收缩、催产素应用不当。又如破膜后儿头下降或剖宫产急于在宫缩时取胎儿,均可阻挡羊...
06-01-15摘要:第九章分娩并发症 第一节胎膜早破 胎膜在临产前破裂称胎膜早破。发生率约占分娩总数的6~12%。 三、处理 36周,超过24小时未临产者,胎膜、胎盘感染或围产儿病率及死亡率均相应增加,为减少感染机会,防止母儿并发...
06-01-15摘要:第二节产力异常 正常宫缩有一定节律性、极性和一致性,并有相应的强度和频率。出现异常时,则称为产力异常,分为宫缩乏力、不协调及亢进三种,以宫缩乏力最常见。 子宫收缩乏力 宫缩可自分娩开始时即微弱无力,亦...
06-01-15摘要:第八章异常分娩 第一节综述 分娩时,产力、胎力及产道间存在着一定的矛盾,在正常情况下,矛盾经过一系列转化统一后,胎儿就能顺利娩出。反之,如矛盾得不到转化统一,或产力、胎儿及产道中因任何一个或数个因素不...
06-01-15摘要:第三节妊娠合并贫血 妊娠期由于血浆增加较红细胞增加相对为多,致血液稀释,血红蛋白值及红细胞数相对下降,出现所谓的“生理性贫血”。当血红蛋白低于10g%,红细胞数低于350万/mm3时,或细胞压积在30%以下时,则...
06-01-15摘要:第二节妊娠合并病毒性肝炎 病毒性肝炎是由甲型、乙型及非甲非乙(或称丙)型肝炎病毒引起的肝脏疾病。乙型肝病毒具有乙型肝炎表面抗原(HBsAg),肝炎病毒由食物、输血、注射以及其他密切接触等方式传染。 一、妊...
06-01-15摘要:第七章常见妊娠合并症 第一节妊娠合并心脏病 妊娠合并心脏病,以风湿性心脏病最为常见,占80%左右,尤以二尖瓣狭窄最为多见,但近年来发病率逐渐下降,合并先心病的发病率增高。 妊娠期间,孕妇体内发生一系列变化...
06-01-15摘要:第十节过期妊娠 妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠。其发生率约占妊娠总数的5~12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随妊娠延长而加剧,妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危...
06-01-15