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第一章激光在临床各科中的应用概论--第一节激光在外科的应用--一、激光在基本外科的应用

来源:临床激光治疗学
摘要:第一章激光在临床各科中的应用概论第一节激光在外科的应用激光在临床外科的应用经过多年实践,已取得了比较成熟而又丰富的经验。切割效果也不一样,使用激光时光刀输出的功率大。激光为单色光、切割组织产生高热,所以功率大切割时损伤组织重,愈合时间相对较长。在恶性肿瘤的切割时,激光产生的高温对肿瘤细胞有直接或......

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第一章 激光在临床各科中的应用概论

第一节 激光在外科的应用

  激光在临床外科的应用经过多年实践,已取得了比较成熟而又丰富的经验。由于光刀与钢刀不同。切割效果也不一样,使用激光时光刀输出的功率大。激光为单色光、切割组织产生高热,所以功率大切割时损伤组织重,愈合时间相对较长。在恶性肿瘤的切割时,激光产生的高温对肿瘤细胞有直接或间接的杀伤作用,因此激光切割比钢刀切割更为有利,且利大于弊。切口近迟愈合反属次要。

  激光较早在外科应用,较大功率脉冲激光汽化、烧灼肿瘤,由于存在“飞溅”现象及压强效应可使肿瘤细胞扩散等问题而遭否定。1967年研制成连续波CO2激光刀(波长10.6μm),并于同年应用于临床前及临床后切割实验取得成功。临床后主要切割过乳房肿瘤、乳房整形、面部、颊部良、恶性肿瘤切除以及基底细胞癌切除等多种手术。70年代开始对动物和人体进行骨切割。以后随着激光技术的不断发展和对激光生物基础的深入研究,使激光在外科的应用日渐广泛。目前已较多地应用于各临床外科包括普通外科、胸腔外科、骨外科、泌尿外科、妇科疾病、神经外科、整形、烧伤、显微及心血管外科等。

  一、激光在基本外科的应用

  临床上最常应用的手术治疗属普通外科。但激光手术应与普通外科的基本要求相结合,可按手术要求进行必要的术前用物准备和标准操作,同样激光手术也十分重视整个手术的无菌要求。光刀与钢刀对组织切割产生的切口应力不同,主要区别于光束高温及钢刀切力不同。因而临床医生使用激光刀对病人进行手术前必须对激光有彻底了解,否则将得到不理想的结果,使临床的应用受到限制。我们根据激光在临床上应用的特点,在这里仅选择常见病例的激光治疗予以介绍。

作者: 2006-1-15
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