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一妇年七十,形实性急而好酒,脑生疽。才五日,脉紧急且涩。急用大黄酒煨细切,酒拌炒为末,又酒拌人参炒,入姜煎,调一钱重。又两时再与。得睡而上半身汗,睡觉病已失,此内托之意。(《丹溪先生心法/卷五》)
按:形实、性急而好酒,知肝火素盛、酒毒久伏,实证奚疑?“才五日脉紧急且涩”者,知火毒之极速而壅闭血脉,故以酒大黄攻毒散结。年高再以人参扶持正气,俾痈毒不致随攻逐而内陷。次佐生姜以温通宣散。此案以脉紧不浮而用大黄攻逐火毒,与下案以脉浮不沉而用辛散法驱邪外出,对举以说明内托之两种方法也。
又按:大黄攻逐痈毒具有殊效,不论大便燥结与否,均可用之。张锡纯《医学衷中参西录》有详论,当并参之。