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“一男子忽患背胛缝有一线疼起”案

来源:中国中医药论坛
摘要:一男子忽患背胛缝有一线疼起,上跨肩至胸前侧胁而止。夫胛,小肠经也。乃小肠火乘胆木,子来乘母,是为实邪。以:人参四钱、木通二钱,下龙荟丸,数服而愈。...

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一男子忽患背胛缝有一线疼起,上跨肩至胸前侧胁而止。其疼昼夜不歇,不可忍。其脉弦而数,重取大豁,左大于右。夫胛,小肠经也;胸胁,胆也。此必思虑伤心,心上未病而腑先病也。故痛从背胛起,及虑不能决又归之胆,故痛上胸胁而止。乃小肠火乘胆木,子来乘母,是为实邪。询之,果因谋事不遂而病。以:人参四钱、木通二钱,下龙荟丸,数服而愈。(《丹溪先生治法心要/卷四》)

按:病发于急骤是为实证。胸胁前为胆经所过,胛属小肠经。脉象左手弦数为火,重取大豁,则心肝俱血虚而火盛。故以人参重用之以养心补血,当归龙荟丸苦寒直折心胆火邪,木通引热下行以泻火腑郁热。

作者: 孙曼之
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