《醉花窗医案》是清代山西省介休人王堉所著,原书是一个手抄本。由北京农业大学张仲葛教授从收购废物者手中获得,并经北京中医学院谢海州同志标目。1961年中国医学科学院陕西介院刘寿山同志携归陕西,交三原县医院房温如、李源二同志整理。1976年,刘寿山同志将该整理稿转交我所,希望印行。我们研究后,认为本书评脉辨证、处方用药都能抓住中医辨证论治的特点。而义文笔流畅,不蔓不枝,叙事生动,论断中肯,颇有可取之处。唯文人旧习,难免右警毁诸医、故神其技之处。不过在驳辩之际,往往见出辨证要点,善学者亦可从中获致教益。故决定印行,以供同志们学习参考。因房、李二同志对原文有所改动,而原抄本已交北京图书馆珍藏,故函请张仲葛教授介绍,请该馆将原书摄成胶片,寄给我们。经过校对,尽量复其原貌。原书共记医案百余则,杂论五、六篇。除其中三篇杂记与医学关系不大,抽去末印外,只有一、二处论述课卜之文及特殊之处加以删削,且标以删节号。其它还有一些观点和遣调用句不妥的地方,反映了时代及作者阶级的局限性,亦末加删改,悉仍其旧,我们阅读时必须加以批判地认识。至放个别字迹不清之处,则标以“x”号,未加妄补。唯原书每案均无标题,我们为了眉目清楚,使读者易拎捡素,特参考谢氏的作法,尽量把作者的辨证结论做为标题,置于篇首,并列为目录,附于书前。这是我们最大的改动之处,特加说明。本书的书名,题淤原本封面,原分二卷,丑旁有“文波珍藏”字样,并为同一人手笔,而与原文字迹不类。故书名可能不是原作者所题。(据耿鉴庭同志考查,文波即王堉之子,在封底尚有一段说明。但我们摄回之胶片上无此段文字,故未敢断定。)
弦外音:
王堉,介休韩屯人。道光年间,因母病开始学医,后不时给人看病,医德高尚。当时妇女生产,因血崩无药可治,多有丧生者。王堉目睹此事,心急如焚,遂上山西绵山采药,曾尝药中毒。迷幻中白衣观音送丹药为其解毒,并将拂尘一挥,化草药一棵。王堉醒来,细研此草药性,发现有止血特效,可治产后血崩之症,遂名为“血见愁”。在绵山中寻觅,多能采得。王堉感念观音赐药之恩,于道光十四年(1834)与绵山修此观音殿。
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摘要:裕州牧莲舫兄之夫人,号杏云,灵石漪泉翁女也。工书画,善音律,一切博奕棋酒,无所不通。以防捻不力失官,后虽开复,而空坐省城,益不自释,日与夫人反目。辛酉秋,夫人不得已回介,家道式微,翁姑俱老,诸事赖之...
08-05-08摘要:里中段克宽之孙,得疳疾不起数日矣。又数日,则两眼羞涩难间,头大颈细,腹有青筋,时时张口作睡态,无法可施,段乃抱而问余。余视其形状,告曰,野医以为痞良是,但俗之所谓痞,即古之所谓疳也。目瞽而病蚀其肝,...
08-05-08摘要:间壁郝源林之继室,虽再醮而抚子孙如己出,内外无间言,里党咸重之。
08-05-08摘要:同谱弟李晓圃,以茂才得广文,后随其堂兄裕州牧理幕事。裕州多得其力,后其堂兄以捻匪滋扰罢任,晓圃随后任守城出力,保举五品衔。而此时尚不知何病,拟请大兄一视,果不可为,好备一切。乃顿悟曰,此暴怒伤肝,热...
08-05-08摘要:同谱弟张月谭之姊,所适非人,贪而好气,以故时增烦闷,久而生痰,又久而积食,因之精神萎顿,饮食不思,膈满肚胀,自以为痨。告曰,此气郁痰也。
08-05-08摘要:里中张士美之妻,以夫不自立,常抱抑郁,而性颇桀骜,一切衣食稍不遂意,辄负气相争。诊其六部沉郁,肝脏尤甚,乃告之曰,此气郁也,数药可愈。
08-05-08摘要:邻人杨本檀之岳母,贫不能自存,衣食悉仰给其婿,而杨亦失业家居,日用颇窘,面目相觑,日抱忧郁,以爱女故,遂增咳喘,肚腹胀满,饮食不思,杨不忍坐视,邀余治之。至则面目黄瘦,气息仅属。告余曰,不食数日,喉...
08-05-08摘要:月潭之女,年甫周岁,忽喘嗽交作,浑身发热。月潭以为寻常感冒,忽之,越日益甚。适余视其弟病,亦请一视,见其面发赤,身发热,喉中声如锯,臆断曰痰也。必乳母令睡时吃乳,兼膈间有火,故食为火壅而生痰,但得白...
08-05-08摘要:同谱张月翁之三弟,血燥食重,亦得热病兼喉痛。清张宝玉视之,张吓曰:此红痧蛤蟆瘟也,病甚险,治亦恐不效。不过阴亏血热四字耳,二药可愈。
08-05-08摘要:杨清礼之女,年六七岁亦得热症,请江湖士常治之,常以为温,用荆防败毒汤不效。又请朱医治之,朱素作贾,粗知药性,又以为风,用通圣散而热仍不退。此时皮肤皆开,长夏酷热,散之不益耗其气乎。杨又谓,医以为此汗...
08-05-08摘要:余舅母王氏,守节三十年,苦而益笃,经纪家政,今已抱孙。因告曰:此热病也。
08-05-08摘要:然程素有积滞,兼日来忧郁,遂胸膈张满,饮食不思,精神馁惰,面目瘦削,牛以为病后大虚,用桂附补之,二服而满益甚。笑曰,君腹中如塞井而下之石,积滞无隙,宜乎饮食之减少也。程曰:精神馁困,肌肉消瘦,非虚而...
08-05-08摘要:小便不利乎。告曰,此必饮水太多,水气下注,不治则成水肿,渐而至腰,至腹,则无救矣。梅翁请一诊,余曰,不必诊脉,但疏泻其水,小便利则肿自已。因进以五苓散加木通、牛膝、防己、瞿麦,至夜则小便五六次,觉肚...
08-05-08摘要:医人强学潮之妻,蜂目而豺身,顽物也。夫殁后,益无忌,仇媳而爱女。告曰,此气滞停食也,必与人争气后,遂进饮食,食为气壅,郁而作痛。
08-05-08摘要:里中王云集夫妇,习天主教,精于技艺,大而土木之工,小而钟表之细,以致裁衣治膳,骑射技击之术无不通,亦无不精也。而清贫如冼,夫妇诵经奉佛,意气淡泊,乡党皆敬之。告曰,此痰厥头痛,非外感也。止头痛,极易...
08-05-08摘要:月余又请李笛仙茂才治之,问其癸水不至者两月矣,始疑为孕,继觉其非,以瘵治之,用十全大补汤加桂附,初服则可,继服而热增矣。告曰,此热入血室症也。初因少阳感冒而起,宜小柴胡汤加生地、丹皮等,以凉其血,则...
08-05-08摘要:臁疮外症,极为缠绵。幼时尝见患此者,脓臭浸淫,经年溃烂。钟灵来视,则曰,此臁疮也,最畏散药、膏药。以不紧要之药,治最缠绵之病,功如反掌。
08-05-08摘要:然郁郁独居,肝气时作,发则喘咳交臻,呻吟不食,如此者经年矣,延医数辈皆以痨瘵论。乃告之曰,此气郁停痰,并非痨症。余亦忘之,未过三日病又作。不必易方,宜照前服之,三日后再见也。
08-05-08摘要:又有杨姓名清礼者,鞋贾也,家颇居积,性好符咒逢人辄谈丁甲,并以法水治病,时有小效,而其实胸中龌龊,块然痴物也。辛酉冬,其弟应武童子试赴府,礼忽大病,头痛如裂,身热如火。告曰,此必有大不遂事,以致肝郁...
08-05-08摘要:年余而归,益无聊赖,兼嗜洋药,一切衣物日用,仰给于兄。其兄以为颇效,而病者不任也,乃入城投荣医者治之。荣素迂滞,问其形症,且恐货药无钱,遂以病不可为辞焉。张归则涕零如雨,其母素溺爱,亦以为不复生矣,...
08-05-08摘要:庚申夏,忽患耳聋,人与言者,必大声疾呼方可。因告之曰,此阴火上冲也。耳主肾,肾气壮则耳通。肾气虚则耳闷。
08-05-08摘要:夏间由介赴祁,往返数四,以躁急故,患胸满不食。病由一时气不遂,兼发急躁,以致肝气壅塞脾胃,因而胸满不食,理宜平肝清燥,医者以桂附补之,脾胃愈塞,不增甚何待乎。病者喜急索方,乃开平胃散加山楂,麦芽以消...
08-05-08摘要:里人张兄清之妹,归宁数日,忽患胸满饮食不进,兼发呕作嗽,其母疑为胎。因告之曰,病乃肝气不舒,郁而生火,且肝冲犯胃土,食必不思,乃以逍遥散加丹皮、山栀清之,二服而瘥。
08-05-08摘要:胎至三月而堕,非损伤也,大抵妇人多忧郁,乃肝脏结热,因而腐化耳。达生篇保胎无忧散,最为灵应,屡试屡验。至乳食不足,厥有数端,有气血本虚而不足者。有乳窍未通而不足者。
08-05-08摘要:辛酉夏,忽患胸膈满闷,饮食不进,遂致手足肿胀。乃告日,此饮食伤胃,有余病也。平日多食厚味,积滞胃中,胃主四肢,胃气和,则四肢安。胃气滞,则四肢胀。
08-05-08摘要:痰之为病,甚则发厥,无故昏倒,一或误治,便不能起,最为危险。旧法以三生饮吐之,攻标之急治也。若不壅於胃,而壅於肺,则痰入清道,尤难措手。其证不昏倒,能知人,惟胸膈间气,能出而不能入,时时作反张形,遂...
08-05-08摘要:越数月,余送堂几府试,与观察日日见面。谈及共如君云,癸水不调,脐腹常疼,精神委顿,饮食不思,偶受孕,三四月辄坠。告观察曰,此乃脾虚土衰之证,故精神少,饮食滞。至月事不调,怀孕辄坠,则中气不能健固之故。
08-05-08摘要:武芝田先生,崞县人,以名进士出宰陕西,后升榆林观察,以榆林地瘠,故在省遥领之。观察素豪於饮,以酒积得吐血疾。余在省候补,一日招余往视其病,谈及其病,观察曰:吐血数年矣,遇郁益甚。以愚见参之,必是湿热...
08-05-08摘要:昔人谓用药如用兵,余尝谓诊脉如审案。审时,有正凶,有左证,有致事之由,有受害之所,有连坐,有挂诬。则沉滑者,正凶也。或因湿而泄泻,或因痰而咳嗽,则泄泻者,右尺必虚。
08-05-08摘要:道缺甚优,兼家赀优厚,而观察性尚清廉,接下以宽,故属下皆颂之。年五十许,曾患遗精病。观察侍妾数人,幕友有善医者,以为许多姬妾,必致虚损。用三才封髓丹补之,而观察又讲颐养。
08-05-08摘要:坐卧不安,时而独言独语,时而浑身痒搔。又易一医,则曰心血亏损,用天王补心丹,饮食顿减,及饬门者请余,余入见,则曰:病至此,恐不能治,但请君决之,果何经受病,须详悉言之,勿隐护也。按其脉,则六部弦缓而...
08-05-08摘要:风寒暑热,饮食劳倦,内因外因,病各有一定之征,一定之脉。余请一诊,则缓而滞,乃告友翁曰:君之病乃湿痰流注也。
08-05-08摘要:里中庞守愚茂才之子,年四岁,忽患痛,浑身发热,见食作吐,汗出不止,已昏昏不知人。
08-05-08摘要:不寐之病,厥有数端:食积则消导。水停则逐水。余读书于城东之三道河,有友人李君香泉年四十许,未博一衿。每至秋初,则彻夜不寐,天明益渴。
08-05-08摘要:治病之道,如钥之启锁,无论显然相反,即相近者,辨之不明,治之不当而亦无效验。其间毫厘之差,千里之谬,如痰之与饮,皆水也,而有阴阳之分。其间或虚、或实、在腑、在脏,尤须详审。然则胃者生死之关也,不明乎...
08-05-08摘要:始以为霍乱,吃塘西痧药数粒,吐如故。又请一医以为气郁,用四七散开之,仍如故。庞求余治,余细问形症,即非霍乱,亦非气郁。
08-05-08摘要:心胃痛一证,内经条目甚多,先辈名公,分为九等,极为详尽,金鉴遵之,编为歌诀而莫不有虚实之分,可谓无遗蕴矣。曾忆邻村有医士姓王名维藩者,余同谱弟丹文茂才之族叔也,故业医,货药饵,邻有妇人病胃痛者请王治...
08-05-08摘要:医士郭梦槐之妻,以家道式微,抱郁而病,发则胸隔满闷,胃气增痛,转侧不食。乃来求余,诊其六脉坚实,人迎脉尤弹指,因告之曰,此气郁而成痰也,则发头晕,且增呕逆,久而胃连脾病,恐成蛊。
08-05-08摘要:东邻李喜阳,与余往来甚契,庚申秋生一女,其夫人乳素壮,凡子女幼时,无不肥健。
08-05-08摘要:戊午夏,其五女,年六七岁,发天花。而口唇外,尤环绕无隙,且手足发厥,饮食不进。曰,两日矣。余曰:发热否。
08-05-08