厥冷

杂病四肢厥冷, 为脾肾阳虚, 不能达于四末, 四逆汤主之, 若失血之人, 而亦间有发厥者, 则多是热邪内陷, 伏匿在里, 外见假寒, 身如冷水, 目昏神暗, 脉伏不见, 或冷一阵, 反而发热, 或厥数日, 反发热数日, 其厥多热少者, 是阳极似阴, 热之至也, 厥少热深者, 是伏热犹得发泄, 热尚浅也, 此即伤寒论厥阴篇, 所谓热深厥亦深, 热微厥亦微是矣, 盖厥阴肝经, 内寄胆火, 病则火伏阴中, 而为厥, 火出阳分则反热, 发热固是火甚, 发厥则火伏于内, 而更盛矣, 先宜治其伏火, 使火得发, 转厥为热, 次乃更清其热, 斯可愈耳, 若误认为杂病发厥, 而用热药, 是促其命也, 其辨法, 杂病之厥, 吐利不止, 脉脱气微, 有寒无热, 伏火之厥, 则厥后微露热形, 口不和, 便不溏, 小便不清, 心中疼热, 烦躁不宁, 恶明喜暗, 渴欲得饮, 吐?随厥而发, 皆现真热假寒之象, 先以清化汤, 合升降散, 攻其伏热, 或当归芦荟丸攻之, 次以五蒸汤清之, 厥止热不退者, 再用大补阴丸, 地黄汤, 以滋阴, 发厥之证, 又有寒闭于外, 而火不得发者, 用仲景四逆散, 加荆芥黄连枯芩, 审其阳陷于内, 而不出者, 白头翁汤, 以清达之, 升阳散火汤, 以温发之, 二方酌宜而行。

血家发热, 固多是真热假寒, 然亦有真寒者, 去血太多, 气随血泄, 以致中气去而不旺, 元气损而不足, 四肢厥冷, 不思饮食, 大便溏泻, 此乃虚则生寒之证, 法宜温补, 十全大补汤, 参附汤, 养荣汤, 随宜用之。