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小儿由于其独特的解剖、生理特性，在麻醉过程中呼吸管理显得尤为重要，正因为如此，这方面的研究也层出不穷。在此，仅就近年来研究相对集中、与临床结合比较紧密的几个方面作一个简要介绍。
一、小儿半开放环路的比较
比较各种半开放环路是否适用于小儿手术麻醉，需要参照的指标较多，如：①二氧化碳能否被有效地排出，在病人可查PaCO2和PETCO2，在环路本身可查呼吸死腔量，从而直接或间接判断；②环路对呼吸肌的影响，可测呼吸做功并分别测吸气相和呼气相所做的功，此外通过呼吸阻力和环路顺应性也可间接反映；③吸入麻醉气体和氧气的消耗量，对手术室、麻醉恢复室和操作人员的污染，以及吸入气体能否加温、湿化等等。就目前的研究看，尚无哪种环路装置在上述各方面都能达到理想的水平。
单从排出二氧化碳的角度讲，由于各种半开放环路在设计时就以此为主要考虑，因而在自主呼吸良好的情况下，只要保证足够的新鲜气流量（Fresh Gas Flow, FGF）理论上说就应该能够保证病人正常的PaCO2。各种环路对新鲜气流量的要求并不一致，麦氏A（即Magill环路）系统要求FGF达到分钟通气量（VE）的3倍以上，麦氏B、C系统要求FGF大于VE的2倍即可，而麦氏F系统（即Jackson-Rees环路）和麦氏E系统同属于改良的Arye氏T型管，过去认为FGF应维持在3～3.5×VE以上方可充分排出CO2，近十余年的研究基本倾向于FGF在1.5～2 ×VE即可。
随着新鲜气流量的变化，似乎应该很容易就能算出吸入麻醉气体消耗量随之产生的改变（主要是减少FGF时所能节省的吸入麻醉气体量），然而事实并非如此。例如，Logan等人研究发现当FGF从6 L/min减少到3 L/min时，安氟醚消耗量可减少33%；这与3年前Cotter等人在相同程度地降低的FGF可节省安氟醚56%的结果相差甚远，究其原因，主要是后者大多数病人（55%）在控制呼吸以紧闭循环为主的条件下手术，而前者始终在半开放环路帮助下保持自主呼吸，因而吸入麻醉气体消耗较大。因此，在比较环路对氧气和麻醉气体消耗量及对FGF需要量时，应考虑到术中呼吸状态的因素。
Bain环路，即同轴麦氏D环路，由于可以使肺充分膨胀，既可用于控制呼吸又适用于自主呼吸，便于气体加温、湿化，曾倍受推崇。日本人Fukunaga在Bain环路的基础上又发明了Mera F同轴环路，即采用长100cm，内径分别为15mm、22mm的两根聚乙烯管制成同轴环路。另外，还有与Bain环路供、出气方面相反的Lack环路等。上述环路的基本特征都是通过带活瓣的同轴系统防止呼出气再吸入。但是，由于活瓣的引入，无论制作的如何精巧，都势必提高呼吸做功，尤其是提高呼气相做功，加重呼吸肌的疲劳。例如，有学者通过比较Jackson-Rees环路、Bain环路和Mera F环路，发现前者吸入和呼出气道阻力以及PaCO2均较后者低，并有统计学差异，回路本身所消耗的功依次降低的顺序为Mera F环路＞Bain环路＞Jackson-Rees环路。因此，对呼吸贮备有限的小婴儿（暂以＜10kg为限），应避免使用带活瓣的环路装置。
二、复合镇静对小儿呼吸的影响
在小儿短小手术和口腔内手术等过程中，常需在不行气管插管的条件下既保证镇痛镇静，又无明显呼吸抑制，为此而进行了大量研究。
Wilson观察了20例小儿在术前用药为50 mg/kg水合氯醛和2 mg/kg盐酸羟嗪（hydroxyzine）的基础上加用50% N2O对呼吸参数和行为的影响，认为吸入50% N2O能明显改变镇静状态下的小儿的行为，减少哭喊、挣扎等反应而不改变生命体征和SpO2、PETCO2等参数；与此相反，Litman等人比较在水合氯醛70 mg/kg基础上吸入30%和50%N2O，结果却发现两组分别有77%和97%的小儿出现低通气量（PETCO2最大值＞45mmHg）。分析二者结果的差异发现，两种方法除在术前用药的品种和剂量上略有差别以外，最大的不同点在于判断低通气量的标准上，前者采用定时记录参数而后者采用持续监测取最大值的方法，因而显得更为客观、精确。由此，在观察小儿呼吸改变时应注意一过性的呼吸抑制。
另一种常见的术前用药是咪唑安定。通过对健康志愿者（成人）的研究，得出了了咪唑安定滴鼻用于镇静的适宜剂量为0.2 mg/kg，因为这一剂量可产生较稳定的血药浓度和生命体征，而仅引起轻微呼吸抑制。此外，以口服咪唑安定为术前用药，以不同浓度的N2O吸入术中维持，是短小小儿手术常见的麻醉方式。文献报道的口服咪唑安定的剂量可达0.5～0.7 mg/kg，N2O吸入浓度从30%～60%可呈现不同程度的镇静，并无呼吸道梗阻和低氧血症，N2O浓度达60%时部分病人出现轻微通气量降低，因此在这种复合镇静过程中需注意监测呼吸与意识状态。
Quintal等回顾了不插管自主呼吸下小儿喉部手术的两种麻醉方式，即单纯吸入麻醉法与复合静脉异丙酚的方法，比较术中呼吸道是否保持通畅，恢复室观察时间以及术中氟烷需要量等指标，结果两种方法在其他指标相似的前提下，异丙酚可降低术中氟烷需要量，也就是说，异丙酚在不影响呼吸的同时还可减少手术室和麻醉恢复室的污染。
三、喉罩的使用
喉罩（Laryngeal Mask Airway, LMA）在临床麻醉呼吸管理中的使用日益广泛。尽管从用量上看，用于小儿的喉罩仅为成人型喉罩的1/5，但从术中采用LMA通气的机率、小儿麻醉大多需使用镇静催眠药物的特点，以及作为呼吸道通畅对小儿麻醉的重要性等角度分析，LMA在小儿呼吸管理中的作用是不容忽视的。