兰州地区健康人群军团菌感染状况调查

　　王嘉祺　刘华　张俭　魏莲花 2004-8-2 21:51:14 中华流行病学杂志 2000年第2期第21卷 论著摘要

　　军团菌病主要是嗜肺军团菌所引起的疾病，是近代新发现的病种之一，为了提高对本病的认识，了解甘肃省兰州地区发病情况，我们对1063名健康人群进 行了血清学检测。

　　1.对象与方法：1996年5月至1998年11月收集不同年龄段健康查体人群血清1063份单份血清，进行血清学检测。其中男性人群血清429份，女性人群血清634份。分为3组，青年组（14～29岁）共530份，成年组（30～59岁）共357份，老年组（60岁以上）176份。采用微量凝集法（MAT）进行Lp1～14、Lm共两种15型的抗体滴度检测。稀释抗原使浓度为10亿菌/ml，为便于结果观察，用亚甲蓝染色，每份标本均设阳性及阴性对照，以凝集结果呈的最高血清稀释度为抗体滴度。

　　2.结果：以抗体效价≥1∶32为阳性标准，1 063人中有222人为阳性，阳性率为20.9％，其中以Lp6型最多见，共187份（84.2％），其次为Lp5（5.3％）、Lp2（4.9％）、Lp3(4.9%)、Lp1（3.1％）、Lp10和Lm（各为0.8％），而其余各型未能检出。不同年龄段阳性率不同，青年组阳性者114名，阳性率为21.5％，成年组阳性者59名，阳性率为16.5％，老年组阳性者49名，阳性率为27.8％。

　　3.讨论：参照各地区所制定阳性标准情况，我们采用中间值，确定效价≥1∶32为阳性标准。调查结果显示，兰州地区健康人群军团菌自然感染或亚临床感染普遍存在，抗体分布有明显的倾向性，所测两种15型抗体，有8型未能检出，Lp6比例最高，为流行的优势种型，可能反映兰州地区的特点。不同年龄段感染率不同，老年组和青年组高于成年组，这可能与机体免疫功能和抗病能力有关。总之，兰州地区健康人群中军团菌感染占有较高的比例，应加强监测，为军团菌病的防治提供依据。

　　基金项目：甘肃省卫生厅科研课题经费资助项目（96-033)