苁蓉通便丸治疗老年习惯性便秘65例

　　2004年1月～2008年6月，我们用本院自制苁蓉通便丸治疗老年习惯性便秘患者65例，收效显著，现报道如下。

　　一般资料

　　65例患者均来自门诊，其中男30例，女35例；年冷60～85岁(平均75岁)；病程2～20年，均有便秘症状，行结肠镜检查未见器质性改变。来院治疗前，均有自行口服泻剂史，效果欠佳。

　　治疗方法

　　自制大蜜丸——苁蓉通便丸(批准文号：鲁药制字10720030031)。组方：肉苁蓉、生何首乌、火麻仁、当日、郁李仁、白术、枳实、莱菔子、决明子。规格：每丸9g，15天为1个疗程。疗程间间隔3～5天。

　　治疗结果

　　疗效标准：临床治愈：大便柔软润滑，排出顺畅，每日或间日1次。显效：大便变软，容易排出，2～3日1次。有效：排便间隔时间缩短，排便困难减轻。无效：临床症状无改善。

　　治疗结果：依据个体差异，经2～4个疗程治疗，65例患者中临床治愈30例，显效11例，有效19例，无效5例，总有效率92．3％。

　　讨论

　　老年习惯性便秘属中医“冷秘”、“虚秘”范畴，多因年老多病，脏腑功能减退，气血亏虚造成中焦失运，气机运化无力，下焦阳气虚惫，温煦无权，阴寒凝结，不能化气布津。故排便艰难，属本虚标实之证。治宜温阳通便为主。方中肉苁蓉味甘、咸，性温，功能温肾益精，暖腰润肠；生何首乌散结致泻，作用平缓；当归补血润燥；白术、莱菔子健脾助运；火麻仁、都李仁、蜂蜜润肠通便，补益脾肾；枳实行气导滞；决旧子导便而不伤阴。诸药合用，以扶正固本为主。中有通，通不伤正，通下作用缓和，既可温肾益精治其本，又能润肠通便以治标。