Literature
首页合作平台医学论文中西医结合论文药物与临床

六味地篑汤加减治疗慢性肾炎蛋白尿37例

来源:中国中医药报
摘要:2治疗方法基本方法:熟地黄l09、山药309、枣皮159、益母草309、丹皮l29、泽泻109、淫羊藿309、黄芪309、土茯苓159、芡实159、萆薜129、丹参309、桃仁129、红花129、山楂309、杜仲159、菟丝子l59,2日1剂水煎服。脾虚湿困型(多见于慢性肾炎早期,属普通型或隐匿性肾炎)加薏苡仁、苍术、党参。脾肾阳虚型(多为慢性肾炎中、......

点击显示 收起

  1-般资料 本组37例中男24例,女13例;年龄最小l5岁,最大62岁;病程2年内22例,2~5年10例,5年以上5例。

  2治疗方法 基本方法:熟地黄l09、山药309、枣皮159、益母草309、丹皮l29、泽泻109、淫羊藿309、黄芪309、土茯苓159、芡实159、萆薜129、丹参309、桃仁129、红花129、山楂309、杜仲159、菟丝子l59,2日1剂水煎服。脾虚湿困型(多见于慢性肾炎早期,属普通型或隐匿性肾炎)加薏苡仁、苍术、党参。去熟地。脾肾阳虚型(多为慢性肾炎中、后期属肾病型)加肉桂、鹿角胶、巴戟天、大腹皮、茯苓皮。肝肾阴虚型(多见于慢性肾炎血压增高或长期使用激素者,多伴有血尿)加龟板、牛膝、龙骨、牡蛎、知母、黄柏、茅根等。气虚血瘀型(多见于慢性肾炎肾功能减退型,出现不同程度的肾功能减退进入尿毒症期)加附片、大黄、人参、法夏、生姜、竹茹等。2个月为l疗程,疗程结束后统计疗效。

  3治疗结果 37例中,痊愈(临床症状消失,尿常规检查阴性)2l例;好转(临床症状消失,尿蛋白±~+持续较长时间不变)15例;无效(症状及尿常规检查无改善)1例,总有效率97.3%。

  4体会 慢性肾炎蛋白尿的形成,始终以肾为中心,以虚实夹杂各有偏重为特点,正虚邪蕴,病情反复迁延不愈,故在治疗中应辨病与辨证相结合,本着调整和恢复肾功能这-中心制定专方专药,升清降浊。方中六味地黄汤补肾阴而固本;土茯苓清热解毒、利湿、利尿、抗菌、抗病毒、抑制炎性反应、改善组织损伤;淫羊藿、丹参、山楂、益母草、桃仁、红花化瘀通络,以改善肾循环和高凝状态,抗过敏,降压使尿蛋白消失或减少,肾功能得以改善;芡实、黄芪、菟丝子补脾肾、益气摄精、扶元固摄、利水消肿、活血生血;苏叶、荆芥宣肺解表,使邪从汗解;大腹皮、陈皮、桑白皮健脾利湿消肿,诸药合用补中有泻、补而不滞、平衡阴阳、毒去瘀除,从而使肾功能恢复和蛋白尿消除。中药治疗蛋白尿复发率低,无毒,无副作用,值得推广应用。

作者: 李元玉 2010-1-14
医学百科App—中西医基础知识学习工具
  • 相关内容
  • 近期更新
  • 热文榜
  • 医学百科App—健康测试工具