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排石汤联合结石康胶囊治疗泌尿系结石372例

来源:唐汉中医药网
摘要:自2006年以来,笔者应用排石汤联合结石康胶囊治疗泌尿系结石372例,取得满意疗效,现报告如下。1一般资料372例患者中,男性247例,女性125例年龄19~85岁,平均52岁,就诊前病程3个月一4年,平均2年,其中尿路结石201例,肾结石66例,肾结石合并尿路结石105例。2诊断标准①具备泌尿系结石的典型症状,症见:腰腹疼痛,胀......

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  自2006年以来,笔者应用排石汤联合结石康胶囊治疗泌尿系结石372例,取得满意疗效,现报告如下。

  l 临床资料

  1.1一般资料  372例患者中,男性247例,女性125例年龄19~85岁,平均52岁,就诊前病程3个月一4年,平均2年,其中尿路结石201例,肾结石66例,肾结石合并尿路结石105例。

  1.2诊断标准 ①具备泌尿系结石的典型症状,症见:腰腹疼痛,胀痛或绞痛,坠胀,排尿困难或有痛性血尿及排石史。②静脉肾盂造影或B超确诊,结石横径≤1.2cm,纵径-<2.2cm,不同程度伴肾盂积水(轻中度)。③肾功能均为正常,并排除肾囊肿及肾结核等病史。④查结石部位远端无尿管畸形狭窄,埂塞及手术疤痕粘连,无前列腺增生影响排尿或尿道狭窄。

  1.3治疗方法  所有病例均用排石汤联合结石康胶囊,辩证施治。排石汤组方如下:金钱草60g,车前子9g(包煎),滑石15g(包煎),徐长卿9g,石韦9g,瞿麦9g,银花藤9g,冬癸子9g,甘草15g,每日一剂,每次服100ral,每天4-6次。结石康胶囊(药物组成:三叶青、广金钱草、海金砂、琥珀、预知子,黄芪、毛柱铁钱莲,延胡索、乌药、三棱、鸡内金、威录仙)系国家级新药,河南羚锐制药。用法用量:口服。一日3次,每次4粒。药后多饮水,并适当作跳跃运动,30天为一疗程。

  2 结果

  2.1  疗效评定  治愈:结石成粉沫状随尿液排出或临床症状消失,腹平片、坚盂静脉造影或B超显示,肾及输尿管无异常,肾积水消除。显效:结石碎裂、变小或位置改变,肾积水减少,腰腹痛减轻,排尿顺畅。无效:经2个月治疗结石不排除,肾积水无改变,仍有腰腹疼痛及排尿困难。

  2.2 结果  372例结石患者,分别归类对照治疗,甲组186,单独给排石汤随症加减冶疗。乙组186例,给排石汤随症加减并结石胶囊联合用药,结果:甲组治愈89例,总冶愈率47.8%,显效78例,显效率41.9%,无效19例,占10%;乙组治愈175人,总治愈率94%,显效9人,显效率4%,无效2人,占l%。

  3 讨论

  泌尿系结石是临床多发病,据有关资料报导,我国结石发病率约为11.64%,近年来病率不断上升,发病以中、轻年多见,男性高于女性。结石形成多为尿液PH值的改变,基质与晶体间平衡失调,尿液盐类代谢紊乱和内分泌紊乱等情况导致结晶发生沉淀并逐渐形成结石。常见结石有草酸钙、磷酸盐、碳酸盐结石等,尿路结石形成可导致梗阻、感染、损伤等病理改变。临床表现以腰腹疼痛、肾绞痛、尿频、尿急、尿痛、血尿为其主症,严重者可引起肾积水,肾功能损害。其主要病机为多食辛辣肥甘之品或嗜酒太过。湿热蕴结下焦,导致膀胱气化不利,湿热久蕴,灼津炼液,煎熬津液聚集成石,阻滞肾系而成,同时瘀血阻滞,肾气亏虚、、也是导致砂石凝结的原因。因此,湿热蕴结、煎熬津液,杂质聚集成石,气机不畅,气滞血瘀,瘀滞成石;肾队亏虚,则生内热,热伤津液、煎熬日久,浓缩成石;病延日久,热郁伤阴,湿遏阳气,可导致肾气亏虚,膀胱气化无权致津凝结成石。传统的排石疗法虽然改善临床症状,但排石、溶石率不高且肾积水不易消除,故笔者通过几年的临床实践在排石汤的基础上选用结石康胶囊联合用节约人力物力,进一步增强了温阳化瘀、破血逐瘀、化痰祛瘀、利水散瘀,促进细胞修复,提高肾盂压力,推动结石溶解,经过大量的临床见证,表明结石康胶囊确实提高了排石、溶石、消炎、止痛、减轻肾积水,改善肾功能等明显作用,值得临床推广。

作者: 2010-1-14
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