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自2000年以来,笔者应用小柴胡汤加石膏治疗高热不退之热性病,取得了较好疗效。
一般资料
全部病例均为门诊病人,共30例,其中男21例,女9例。年龄最小11岁,最大59岁。
治疗方法
方药:柴胡30g,黄芩25g,党参25g,金银花75g,甘草l0g,生石膏(砸碎)25g,半夏10g。上药水煎300ml,每次服l50ml,间隔6h服1次。治疗结果
30例患者全部治愈,其中疗程最短为2天,最长l2天。
在30例患者中,有l例发热50天不退,经检查,西医诊断为败血症,用多种抗生素治疗无效。中医辨证为邪入少阳,与阳明合病,故以柴胡、黄芩、石膏为主,以清解少阳、阳明之热邪;又因高热日久机体为热邪消耗,极度衰弱,故用党参以益气。邪居半表半里,正邪纷争,此时用黄芩、柴胡清解外邪固然重要,然而正气已虚,只祛邪不扶正,则邪亦不能除。所以必须用党参益气才能达到助正祛邪之目的。石膏为清阳明经热之要药,该患者热不退、舌干、热重药轻难以为功,因此应重用生石膏以清阳明气分之热,与黄芩、柴胡共用,阳明、少阳之热邪自当去。因本病例病邪顽固,长达50日之久,如沿用传统方法,每日服2次药恐病重难以控制,必须每6h服1次,日夜不问断服药,才能胜病,一举清除热邪,达痊愈。