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杨东爱:对瑶医药事业未来发展的思考

来源:《中国民族民间医药杂志》
摘要:(广西民族医药研究所,广西南宁530001)瑶族是中华民族中的成员之一,主要聚居在我国南方6省(区)的140多个县市,居住地十分广阔,东起江西全南,西至云南勐腊,南达广西防城,北迄湖南辰溪,其中分布在我区的较多,有132万多人,占全国瑶族人口的66%。由于世世代代的摸索积累,慢慢地形成了自己的一套民族医药,并且很早......

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(广西民族医药研究所,广西  南宁  530001)
    瑶族是中华民族中的成员之一,主要聚居在我国南方6省(区)的140多个县市,居住地十分广阔,东起江西全南,西至云南勐腊,南达广西防城,北迄湖南辰溪,其中分布在我区的较多,有132万多人,占全国瑶族人口的66%。大多聚居在金秀、巴马、都安、大化、富川和恭城等6个瑶族自治县内,其他则散布在全区的63个县市的山区、弄场或丘陵地带。由于瑶族居住在南方山区,原始森林中茂密的植物,为瑶族识别各种草木的性质,利用草木的枝、根、皮、叶、花朵医治疾病,提供了十分辽阔的基础。由于世世代代的摸索积累,慢慢地形成了自己的一套民族医药,并且很早就以草药向外界进行交换。瑶族人民利用山区丰富的自然资源,在采集、使用的过程中,扩大了出售品种,并逐渐与治病相结合,形成了既诊病又卖药的瑶医瑶药。在许多旧方志及史书中均有记载,如:“瑶人虽有男女居屋,然常移徒不常……善识草药,取以疗人疾,辄效。”“瑶人耕作之暇,人山采药,沿寨行医。”瑶医药起源于何时已无从考证,但可以说:有瑶族之时起就有了瑶医药。瑶民族千百年来在与疾病、虫兽及恶劣的自然灾害的斗争和生活实践中,积累了防病治病及康复保健并行之有效的丰富经验,创造了具有本民族特色的传统医药文化,为瑶民族的生存、繁衍作出了重要贡献,在我国悠久的医药历史长河中,瑶医药象一淙小溪,涓涓不断地散发出它独特的民族气息,成为祖国医药学宝库中的重要组成部分。
    医学是防病治病,保障人民健康的武器。没有疗效的医学是不存在的,因此要继承和发展传统瑶医药,必须以临床为基础,以科技为先导,以人才为关键,以政策为保证。
    由于历史原因,目前瑶医药行业还在地方医疗机构的狭缝中生存,也很少有人使用瑶药进行医疗,瑶医药特色疗法没有得到充分利用,科研方面成果也很少,也没有系统地策划我区瑶医药做大做强的蓝图和规划。在医学科学发展的今天,面对世界越来越多对传统医学的瞩目,我们应该如何发展我区瑶医药的优势,则是当今传统医药发展战略中应该重视的问题之一。
  在中央西部大开发的决策机遇下,发展瑶医药可以说是遇上千载难逢之机,我们应当如何发展和发挥我区瑶医药呢?
  一、为瑶医药副业创造一个良好的外部条件。1985年国家科委批准建立广西民族医药研究所,规定其主要研究方向和任务是:运用传统和现代的方法手段,对壮、瑶等少数民族医药进行发掘整理、研究提高。同时区政府有关部门也应该组织力量应用现代科学技术对民族药进行研究,制定民族医药特别是瑶医药的审批办法及法规,并向国家有关部门申报,并使其成为中国传统医学的一个组成部分,使民族医药特别是瑶医药的申报和审批有法可依,使其形成有广西特色的民族医药和地方医药,使瑶医药走向全国,并走向世界。《中华人民共和国药品管理法》第二十三条规定“生产、经营、配制、使用的民族药,凡属国家药品标准或者省级药品标准收载的品种,其质量应当符合该标准的规定,尚无药品标准的,由省卫生行政部门组织有关部门和专家研究制定”。云南省依此颁布了《云南省民族药标准审批办法》,这个《办法》在许多方面都较国家标准宽松,广西可否借鉴云南经验呢?广西瑶药的1 000多种习用药中,已经开发利用的很少,如瑶族民间流传的“五虎九牛十八钻七十二风”共104味传统瑶药,有着很大的开发潜力。自治区党委和政府已指示要把民族药开发作为广西医药产业进一步发展的突破口和切人点,我们更应抓住这一有利机遇,使广西民族医药产业成为新的经济增长点,甚至于成为优势产业或支柱产业,在西部大开发和中国一一东盟自由贸易区的建立中发挥大作用。
  二、我们在全面发展瑶医药的过程中,首先着手抓专科专病
  专治这一环节。搞好医药机构的内涵建设,做到民族医疗机构要做民族医药工作,发扬民族医药优势,即简、便、验、廉。面向群众,方便群众,同时,提高临床疗效以充分体现瑶医药及其存在的价值。在目前医疗战线竞争十分剧烈情况下,民族医药如果不发挥本身优势就无法立于不败之地。瑶医医术有其独特之处,诊断主要技法除采用望、闻、问、摸诊外,还有甲诊、掌诊、舌诊、耳诊、目诊和面诊等。常用的治疗方法有:内治法、饮食疗法、外治法、内外治法、发疱疗法。外治法是瑶族医药的重要治疗方法之一,采用的方法有:药浴法、灸法、推抹法、热敷法、蛋液法。其中“庞桶药浴”经数百年流传至今经久不衰。同  时,瑶医在治疗胃病、痢疾、肠 炎、痔疮、肩周炎、风湿病以及妇科、伤科杂症,甚至某些恶性肿瘤方面也有独到之处,往往收到立竿见影的效果。建议医疗机构必须多与民间瑶医加强联系,互相学习,互相促进,互相依靠,共同提高。例如,大庆德坤瑶医特色医院已在北京、天津等多地开设了瑶医分院,在国内已有一定知名度,形成了“墙内开花墙外香”的局面,其实广西本土开设德坤瑶医分院,不管从人才、药材资源来讲,都占有很大优势的。有了这些前提条件,必须加强临床建设,发展专科,提高疗效,为以后瑶医药在广西稳步发展奠定基础。
  三、在高层次科研上有组织地实施开发。瑶药是瑶族人民经过千百年的经验发现和习用的药物,目前记载收集到的瑶药有1 392种,分属于230多科,其中植物药l 336种,动物药43种,矿物药及其它类13种。瑶医用药不仅经验独特,且经过长期的实践,将药物分为四大类,即:凉药、表药、暖药、打药。瑶族民间流传的“五虎九牛十八钻七十二风”传统瑶药,体现了瑶药历经千锤百炼的用药经验的总结。但因各种原因,目前对于瑶医药的研究还局限于低水平的重复,而且对其新药研究开发方面由于人才、资金、实验条件等方面的缺乏,与苗医药、蒙医药、藏医药相比发展滞后。瑶药是广西的一个重要特色,具有明显的地方民族特色,有很强的竞争力,我们应充分对其进行发掘整理。要想对瑶医药进行研制开发,必须与当今现代化技术和市场经济接轨,才能得到社会效益与经济效益双蠃。我们完全可以利用瑶医药这块尚未开垠的医药宝库,开发各种现代人需求的养身健体为主的保健用品,以此为龙头,逐步提高技术和产品档次,加大开发力度,全面打开瑶医药开发研制的局面。同时,充分利用现代科学技术和方法进行开发研究,才能为民族药的发展提供强大的支持。但所谓瑶医药必须要有其特色,一旦失去特色就无所谓瑶医药。因此我们在开发瑶医药同时必须继承和保留瑶医传统生产特色和优势。并运用现代先进科学技术和手段对民族药进行研究与开发,制成成分清晰、疗效确切的瑶医新药。
    总之,瑶医药是瑶族人民经千百年来在与疾病、虫兽及恶劣的自然灾害的斗争和生活实践中,积累了防病治病及康复保健并行之有效的丰富经验,创造了具有本民族特色的传统医药文化。在当今化学合成药物占据市场主流但副作用日益被人们所重视的情况下,人们“回归自然”的愿望就越来越迫切。民族医药工作者应不失时机地把握这一历史发展的契机,创造有利条件,充分发挥瑶医药的优势和特色,利用现代科技和方法,完全能够开创瑶医药事业的灿烂明天。    (收稿日期:2006年1月12日)

作者: 杨东爱 2006-9-19
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