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血府逐瘀汤治各种瘀血所致的病症，其中当归、桃仁、红花活血祛瘀为主药；川芎、赤芍协主药活血祛瘀而为辅药；生地黄配当归养血和血而不伤阴血；牛膝祛瘀通血脉引血下行；柴胡疏肝理气解郁；桔梗、枳壳一升一降，行气宽胸；柴胡配桔梗、枳壳宽中理气，除烦解忧；甘草缓急、调和诸药。
顽固性呃逆
患者，女，29岁。因咽痛，发热，诊为化脓性扁桃体炎，用中西医结合治疗1周而痊愈。2天后开始出现呃逆连连，患者痛苦不堪，曾用旋覆代赭汤、针灸、封闭等多种方法，取效甚微。细察患者，呃逆频作，声短无力，胸部刺痛，口干、口渴但饮水不多，舌暗红少津，边有瘀点，脉细涩。此乃热病伤津灼血致血瘀津伤。治以活血化瘀为主方：桃仁12g，当归10g，生地黄10g，红花10g，甘草3g，枳壳6g，赤芍6g，川芎6g，柴胡6g，桔梗10g，牛膝10g，竹茹10g，沙参15g，麦门冬12g。3剂，日1剂，水煎300ml，早晚分服。服药后呃逆次数明显减轻，继服6剂诸症消失而病告痊愈。组方以血府逐瘀汤，活血祛瘀，行气止痛，加沙参、麦门冬、竹茹益气养阴，和胃降逆。辨证准确而顽症除。
经期之口渴
患者，女，38岁。有痛经史近10年，近1年来每至经期则口渴欲饮，入夜口渴加重，伴头痛心烦，健忘失眠，潮热、咽干，纳差消瘦，大便干结，小腹疼痛，月经量减少，色暗有瘀块，舌暗红苔少，脉弦紧。辨为瘀血阻络，津液不布，治以血府逐瘀汤加减：桃仁10g，当归15g，红花10g，赤芍10g，白芍10g，牛膝12g，桂枝10g，牡丹皮10g，甘草6g，熟地黄15g，丹参30g，柴胡10g，川芎10g，桔梗6g。日1剂，水煎服，6剂后小腹疼痛减轻，口渴饮水量减少。继服10剂，诸症明显减轻，经量增多，守法以活血化瘀、温经理气调治2个经期，口渴小腹痛止，面色转红润。
按：津血同源，互为因果，血液亏虚，津液耗损，血行不畅，津液输布障碍，则口渴夜甚，此方使气行血畅，瘀散气畅，水津四布，津液与营血互滋互化，营血上滋，口渴得止。
带状疱疹后遗神经痛
患者，男，63岁。自诉：左胁肋部水疱伴灼痛不适3天，且伴有发热，周身不适，入夜尤甚，纳差，便干。查：左胁肋部有大小不等簇集性水疱数处，排列成带状，舌红苔薄黄，脉弦数，诊为带状疱疹。予阿昔洛韦、龙胆泻肝汤、聚肌胞等药治疗1周后水疱干燥结痂，疼痛缓解，给予维生素B1、B12、E等药维持治疗半年后局部仍疼痛不适且有麻胀感，舌质暗红有瘀点，苔薄，脉弦涩，诊为带状疱疹后遗神经痛。由肝郁不疏，瘀久化火妄动、气滞血凝所致，宜疏肝理气、活血通络止痛，血府逐瘀汤加味。生地黄12g，柴胡12g，川芎6g，当归15g，桃仁12g，红花10g，桔梗6g，延胡索15g，枳壳10g，牛膝12g，甘草6g，赤芍12g，丹参30g，黄芪15g。水煎服，日1剂，服药6剂后，疼痛减轻，麻胀感基本消失，继服6剂，症状痊愈。此方活血化瘀、养血、行气和血而疏肝。
脑外伤头痛
患者，男，36岁。4年前有头部外伤史，后常感头痛，时轻时重，每发与气候、情绪、睡眠有关，痛如针刺，固定不移，伴烦躁易怒，夜不得眠，服止痛药效差。查面色暗滞，舌紫暗，脉沉涩。此乃脑外伤致气血凝滞，瘀血阻塞络脉所致，不通则痛，故治以活血祛瘀为主方：桃仁10g，红花10g，当归15g，川芎10g，赤芍15g，牛膝12g，柴胡10g，生地黄12g，桔梗10g，甘草6g，乳香6g，枳壳10g，丹参12g，全蝎3g。水煎服，日1剂，分早晚服，6剂后头痛次数减少，程度减轻，守方20剂，症状悉除，停药1年，未见复发。
神经性头痛
患者，女，42岁，头痛病史3年余，经多家医院各种物理及化学检查均未发现器质性病变，诊为血管神经性头痛，每因情绪紧张或劳累而头痛发作。刻诊：头痛较剧，表情痛苦，伴失眠健忘，心烦易怒，舌暗红有瘀斑，苔白，脉弦涩。症属病久气血运行不畅，瘀血阻窍所致。方投当归12g，生地黄12g，桃仁12g，红花10g，甘草6g，枳壳10g，赤芍15g，柴胡10g，牛膝15g，川芎12g，桔梗10g，蜈蚣1条，全蝎3g，白芷10g。水煎服，日1剂，早晚分服。服药5剂诸症减轻，头痛大减，继服6剂诸症基本消失，守方6剂，头痛悉除。
老年慢性肺心病
患者，女，65岁，有慢性气管炎病史30年，近3年咳嗽、喘憋加重，动则心慌气短、口唇紫绀，面部暗滞，咳吐白痰，有时带粉红色泡沫，舌暗，少苔，脉细涩，闻诊：两肺满布干湿哕音，诊为肺心病，此乃肺病及心，帅血无力，瘀血内停所致。予活血化瘀为主方：黄芪30g，生地黄15g，红花15g，当归15g，桃仁10g，川芎30g，赤芍15g，柴胡10g，桔梗12g，地龙12g，枳壳12g，甘草6g，陈皮12g，半夏10g，茯苓15g。水煎服，日1剂，早晚分服。服药半月，咳喘减轻，可下地少量活动，咳少量白痰，守方继服半月，诸症明显减轻，生活可自理。
按：气为血之帅，气行则血行，方中在用当归、川芎、赤芍、生地黄、红花、桃仁活血化瘀的同时重用黄芪补益心肺之气，达到标本同治的目的；陈皮、半夏、茯苓除湿健脾以化痰；柴胡、枳壳宣理肝肺，恢复气机升降；地龙通络平喘；桔梗为舟楫之药，引药直达病所。全方诸药配伍，气血两调，共奏行气活血、除痰之功。