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盆腔积液为炎症造成的浆液性渗出不能被机体吸收，在体内逐渐积聚而成。多见于慢性盆腔炎症渗出，也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌等引起。我院采用二十五味鬼臼丸联合抗生素、微波治疗盆腔积液取得良好疗效，现报道如下。
1资料与方法
1．1一般资料：182例盆腔积液患者均选自2006年5月至2008年5月我院妇科门诊患者，均为炎症引起的盆腔积液。临床随机分为两组，治疗组94例中平均年龄32．5(24～41)岁：平均病程l．4(3月～2．5)年；盆腔积液量经8超检查提示为l．2～3．4 ml，平均2．3 ml。对照组88例中平均年龄33(21～45)岁；平均病程l．35(2月～2．5)年；盆腔积液量：经B超检查提示为l．0～3．8 ml，平均2．4 ml。两组患者均有不同程度的下腹胀痛、坠痛，腰骶部疼痛、腰酸下坠、白带增多、性交后不适等症状。经统计学处理，两组患者在年龄、病程、盆腔积液量等方面比较，无显著性差异(P>0．05)，具有可比性。
1．2治疗方法：在全身支持治疗的同时，治疗组及对照组均口服左氧氟沙星500 mg，1次／d，甲硝唑500 mg，2次为1个疗程；微波治疗：微波治疗仪(天津市赛盟医疗科技有限公司生产)，采用圆形探头，接触照射20～40 min，功率l5～40W，1(或)2次／d，14d为1个疗程。同时治疗组加服二十五味鬼臼丸(青海晶珠藏药集团)，主要成分为：鬼臼、藏茜草、石榴子、藏紫草、肉桂、矮紫堇、巴夏嘎、光明盐、硇砂、榜嘎、藏木香、诃子等25味，1．5g，次，2次，d，14 d为1个疗程。治疗结束后观察盆腔积液的吸收、症状消失及治愈情况。
1．3疗效判定标准：参照《中国PID诊治规范》标准，痊愈：盆腔积液消失，症状消失。显效：盆腔积液吸收一半以上，症状消失。有效：盆腔积液吸收一半以下，有轻微症状。无效：盆腔积液无变化，症状未消失。
1．4统计学方法：经统计学软件SPSSl0．0分析，计量资料采用均数士标准差(i±s)表示，组间比较采用t检验；计数资料采用，检验。P<0．05有统计学意义。
2结果
治疗后治疗组g4例中痊愈83例(88．30％)、显效g例(g．57％)、有效2例(2．13％)，总有效率为l00％对照组88例中痊愈47例(53．41％)、显效23例(26．14％)、有效7例(7．g6％)、无效ll例(12．50％)例，总有效率为87．51％，两组总有效率比较有显著性差异(P<0．01)；从积液吸收情况看，治疗组积液完全吸收率87．2％，对照组为53．4％，两组比较有显著性差异(P<0．01)：治愈率治疗组为82．g％、对照组为52．3％，两组比较差异有统计学意义(P<0．01)。
3结语
盆腔积液以消炎，减少炎症渗出，促积液吸收为主。方中二十五味鬼臼丸具有祛风镇痛、活血化瘀的功效，其主要成分鬼臼有清热解毒、消肿散结等功效；藏茜草有清热凉血等功效。左氧氟沙星联合甲硝唑，具有广谱抗革兰阴性及革兰阳性病菌的作用；微波具有较强的穿透力，可促细胞新陈代谢，增强血液循环，提高酶活性，降低感觉神经的兴奋性，增强机体的免疫力，从而达到消炎、止痛消肿的目的。本研究表明，二十五味鬼臼丸联合抗生素、微波治疗盆腔积液取得较好临床疗效，值得临床推广应用。