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实脾饮加减治疗肝硬化腹水18例临床观察

来源:中国民间疗法
摘要:笔者自2001年至2007年间采用温中健脾、行气利水法治疗肝硬化腹水18例。通过临床观察治疗,取得了满意的疗效.现报告如下:1一般资料本组患者18例,最小年龄35岁,最大年龄67岁,其中男性患者15例.女性患者3例2治疗方法以温中健脾,行气利水为主,方剂组成:白术、附子、干姜、甘草、木瓜、青皮、大腹皮、茯苓、厚朴、木......

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  笔者自2001年至2007年间采用温中健脾、行气利水法治疗肝硬化腹水18例。通过临床观察治疗,取得了满意的疗效.现报告如下:

  1一般资料

  本组患者18例,最小年龄35岁,最大年龄67岁,其中男性患者15例.女性患者3例

  2治疗方法

  以温中健脾,行气利水为主,方剂组成:白术、附子、干姜、甘草、木瓜、青皮、大腹皮、茯苓、厚朴、木香、草果、大枣、猪苓、泽泻、郁金、砂仁、水煎服,每日一剂,早晚分服。

  3治疗结果

  此类病人经治疗后,症状均明显缓解,突出特点是腹胀完全消失,有5例患者一周症状消失,有l3例患者2~3周消失。有效率达90%以上。

  4病案举例

  李建成.男46岁,干部,有饮酒史,食欲不振,腹大胀满,精神困倦,脘腹痞胀,在哈市某医院就诊,确诊为肝硬化腹水.曾用西药治疗病情反复发作,于是来我院就诊,诊查:脘腹痞胀,纳差,精神困倦,下肢浮肿,小便少,大便溏,舌苔白腻,脉缓。处方:自术、厚朴、郁金、青皮、泽泻各5克,木香、附子、干姜、甘草各10克.木瓜,大腹皮、各20克,茯苓、猪苓各30克,5剂水煎服,5天后复诊,症状明显减轻,续服上方l0剂,症状消失.痊愈。    5体会

  肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶及再生结节形成为特征的慢性肝病,而腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,引起肝硬化腹水的病冈很多,在我国以病毒性肝炎所致的肝硬化为主。国外以酒精巾毒多见。肝硬化腹水属于中医学“鼓胀”范畴.本病的病因主要由于:酒食不节,情志所伤,血吸虫感染及其他疾病转变等所致肝、脾、肾i脏受损,肝失疏泄,脾失健运,肾失开阖,致气、血、水瘀积于腹内而成,其病机特点是本虚标实,根据这一病机拟定温中健脾,行气利水为主治疗本病。实脾饮本方经过简单的临床加减,突出温中健脾,行气利水之功效,根据临床观察此方无毒、无副作用,是治疗寒湿困脾型鼓胀(肝硬化腹水)的必用之方,疗效甚佳。

作者: 杨伸秋 2010-1-14
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