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1临床资料
1.1一般资料 本组78例中。男27例，女41例；发病年龄25～66岁，乎均47岁。职业以手工作业工人、打字员、会计、运动员居多。左侧29例，右侧49例。本组病人网球肘症状较重，反复发作，持续1年以上，行保守治疗和局封效果不佳。
1.2诊断标准 (1)多见于特殊工种或职业，如钳工、电焊工、网球运动员、编织工或受风寒肘部受损伤病史者。(2)肘外侧疼痛，作拧衣服、扫地、提壶倒水等动作时疼痛加剧。常因疼痛而致前臂无力.握力减弱，甚至持物落地，休息时疼痛明显减轻或消失。(3)肘外侧压痛，以肱骨外上髁处压痛为明显，前臂伸肌群紧张试验阳性.伸肌群抗阻力试验阳性。(4)肱骨外上髁部的严重疼痛延续1年以上。(5)外上髁局部封闭2次，制动休息14天，症状缓解不明显。
2治疗方法 在肱骨外上髁部局部消毒后，选用佳辰牌一次性无菌针灸针O.25mm×25mm毫针进针，每次进针3～5针，进针后采用滞针手法，即待针体达到一定深度获得针感时，采用顺时针捻转数圈，在行针时或留针后医者感觉针下涩滞、捻转、提插、出针均感困难，以局部强化性针感出现麻、胀、重、紧、沉感为主。其问每隔约5分钟再行单向顺时针捻紧后，医者再进行向外抽提3～5次，每次进针至退出针身整个过程约30分钟，出针时按逆时针捻转数圈后即可将针退出。隔日1次，7次为l疗程。所有病例均进行随访，随访记录的时间均为半年至1年。
3治疗结果
3.1疗效标准优：肱骨外上髁部疼痛消失，握拳、拧毛巾时无疼痛，从事原工作及家务劳动无复发；局部无压痛，Mill征(一)。良：症状有反复，但仅偶有局部不适，一般不需治疗。差：有反复，症状较前明显减轻，有时需治疗，症状无改善或改善甚少。
3.2治疗结果 78例中，治疗次数均在1疗程内进行记录和随访观察。治疗满l疗程的61例，其中，优57例，良3例，差1例。治疗5次的12例，其中优8例，良2例，差2例。治疗3次的5例，其中优1例，良3例，差1例。有效(良以上)共74例，总有效率为94.87％。4体会网球肘发病率高，且反复发作、持续时间长，给病人带来较大痛苦和工作及生活中的诸多不便，虽然网球肘炎症较局限，但其病变的范围因人而异。以局限于肱骨外上髁部者占多数，是以筋膜、骨膜炎为主。其基本病理变化是慢性损伤性炎症。前臂伸肌过度牵拉，在肱骨外上髁附着处造成显微撕裂、瘢痕或粘连形成。滞针抽提术可加强针感通关过节的能力，促进气至病所。特别是在毫针滞针后再给以问晾抽提手法时。可达到催气的作用，常常能易于较快获得针感或使针感迅速加强，更为重要的毫针滞针抽提术能对顽固性网球肘局部肱骨外上髁粘连的软组织得到松解的目的。在临床上用毫针的手法治疗中常常会遇到针下的针感太弱，如果使用滞针术，常能使针感迅速加强至满意的程度。但操作时要注意：针具选择不宜太长，应使针刺入既定深度后，针柄下缘与皮肤之间的距离最小。如选用的毫针过长，使针柄下缘与穴位皮肤之间的距离过大。就有可能造成针眼处皮肤的刺痛或绞痛。刺入不能太浅，要求直达病所，并以麻、胀、重、紧、沉针感为准。因为浅刺时使用滞针术，容易使皮肤等浅表组织随着针身一起扭转，产生明显的组织(包括皮肤)绞牵疼痛感。进针后捻转时速度不宜过快、幅度也不宜过大。才能收到较好疗效。