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小儿癫痫的中医药治疗

来源:唐汉中医药网
摘要:如一6岁病孩,两年内反复出现癫痫10余次,发作时四肢抽搐、神志不清、两目上翻、喉中痰鸣,每次发作约5分钟左右。诊断为癫痫大发作,因西药治疗无效而改用中药。3年内癫痫未再发作,随访查脑电图,也已恢复正常。有一7岁孩子,反复出现抽搐、昏迷2年余,经脑电图检查诊断为癫痫。...

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  痰痫

     可见四肢抽搐、神志不清或精神模糊、状如痴呆、喉有痰鸣、口角流涎,脉滑苔腻等症。

  如一6岁病孩,两年内反复出现癫痫10余次,发作时四肢抽搐、神志不清、两目上翻、喉中痰鸣,每次发作约5分钟左右。发作过后,常感四肢无力,尤想睡觉,2-3小时后方能恢复正常活动。诊断为癫痫大发作,因西药治疗无效而改用中药。中医辨证属痰痫,方用南星6克、半夏8克、天竺黄3克、钩藤8克、石菖蒲8克、远志6克、竹茹12克、磁石15克、牡砺15克、贝母8克,甘草3克;水煎服,一日一剂。连服一个月为一疗程。3年内癫痫未再发作,随访查脑电图,也已恢复正常。

  惊痫

     可表现为发作前惊叫,并有惊吓恐怖感,苔薄白、脉弦滑等症状。

     有个9岁孩子,常有失神样发作2年,发作时神情呆滞、两目凝视、突然惊叫,非常恐惧地扑向父母怀中,随即出现小便失禁。整个发作过程仅10—20秒钟,但一日之中可发作数次至十多次。作脑电图检查,见有异常放电,诊断为。精神运动型发作。由于长期应用西药,出现面恍神疲、头晕,血象中红、自细胞明显下降等现象,故将西药减量,并加用中药。

     中医辨症该小孩为惊痫。方用珍珠母l2克、牡砺l2克、钩藤10克、茯神6克、菟丝子8克、覆盆子8克、南星得到改善。发作次数减少,发作间隔期最长为25天;面色渐渐红润,头晕、疲乏等症状消失;红、自细胞数上升。

  热痫

     常表现为四肢抽搐、神志不清,并可兼有发热、口渴、咽赤、舌红、脉数等热证。有一7岁孩子,反复出现抽搐、昏迷2年余,经脑电图检查诊断为癫痫。在应用抗癫痫药时症状可暂时得到控制,停药后又复发。最近半个月来发作趋于频繁,到医院住院前三天,抽搐不止,神志不清,并有高热、咳嗽、气急等症状,经检查诊断为癫痫持续状态,并发肺炎。遂采用中药加抗生素予以治疗。中医辨症属于热痫,方用黄芩6克、夏枯草126克,玳瑁6克、石决明l2克、牡砺l2克、羚羊角3克、钩藤l2克、螟蚣6克、天虫3克、甘草3克;水煎服,一日一剂。两三天后,病情有所好转,症状得到控制。此后,抽搐减少,神志渐清,10天后出院。门诊随访2年,半年中除了因过度疲劳及感冒发热等因素小发作过两次外,以后未见再发。脑电图亦已恢复正常。

  风痫

     常表现为口噤,神昏抽搐或神呆、头痛,苔少脉弦等症状。

     如一位5岁的孩子,阵发性剧烈头痛3年余。发作时在床上翻滚呼痛,每次l5~30分钟,数天一发作或一天发作3,5次。脑电图见痫样放电,诊断为头痛性癫痫。中医辨证属于风痫。方用天麻l2克、全蝎3克、螟蚣3克、当归l2克、白芍l0克、川芎83克、生地8克、钩藤63克、磁石l5克、甘草3克;水煎服,一日一剂。3个月后症状减轻,半年后头痛基本控制,服药3年至今未复发。脑电图恢复正常。

  瘀血痫

  大都有产伤史或外伤史,表现为突然眩晕、仆倒神昏、四肢抽搐、口角流涎或见颜面口唇、眼角部抽动等症状。有个7岁孩子,因两个月前在三轮车上玩耍时失慎,从车上摔下,后脑着地而出现皮下血肿;近半月来出现下嘴唇抖动,每次数秒钟,一日数发,多时可达十余次。经脑电图检查,诊断为颞叶癫痫,中医辨证为瘀血痫,方用当归12克、丹参10克、赤自芍8克、天虫3克、地龙6克、磁石12克、钩藤10克、白矾6克、郁金12克、甘草3克;水煎服,一日一剂。10剂后症状减轻,半年内未见复发。

作者: 2010-1-14
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