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妇科炎性疾病主要指女性生殖器炎症，属于中医妇科的带下病、阴部疮疡等范畴。临床以带下异常，生殖器官的不适或疼痛为特征。致病之因有内外之别，感湿、热、虫毒之邪是为外因，脏腑功能失调所致之内湿、内热、瘀血秽浊为内因。制定祛湿、清热、杀虫、祛瘀、扶正等治法，以清理疾病赖以生存的环境。现将治疗妇科炎性疾病的思路与方法浅述如下。
1祛湿法
祛湿法是运用利水化湿、通淋泄浊的药物祛除湿邪，该法在妇科炎性疾病的治疗中占有重要地位。湿为阴邪，其性重浊黏滞，阻遏气机，损伤阳气，易袭阴位，《素向·太阴阳明论》曰：“伤于湿者，下先受之”。女性生殖器位居下焦，常受湿邪之害，表现为白带量多秽浊、小便浑浊、大便泄痢，湿疹浸淫流水或疮口脓水淋漓等。湿郁可化热亦可阻滞气机，可见小便短涩不畅、大便滞下不爽、带下黏滞以及分泌物排出不畅、患部肿胀疼痛等，符合外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等的临床特征。这类疾病治疗不及时或不得法，可由急性转为慢性炎症而反复发作。湿邪为病或从外袭、或自内生、或内外相因，并常与寒热相合，很少单一出现，因此，祛湿法常与温化、清热、健脾、疏肝等同用，并配伍理气之香附、木香、厚朴、大腹皮、枳壳等以求“气化湿亦化”之效。
湿与热合或湿郁化热而成湿热之证，可见带下量多黏滞、色黄味臭，小便短涩，或患处红肿疼痛，脓水黏稠，小腹疼痛灼热，舌红苔黄，脉滑数等，常用茵陈、木通、滑石、车前子、冬葵子、瞿麦、蔚蓄、栀子、黄连、龙胆草、穿心连、黄芩、土茯苓、黄柏、白鲜皮、苦参等清热祛湿，代表方如止带方、八正散、五淋散、二妙散等。湿热因肝失疏泄而致者，称肝经湿热下注，其症不仅有湿热的临床特征，更有烦燥易怒、头胀昏疼、带下黄绿、质黏、阴痒等肝经疏泄不利之症，治宜清肝利湿，常选用龙胆草、黄芩、柴胡、郁金等疏肝清热；栀子、木通、车前子、黄柏、茵陈等清热祛湿，代表方如龙胆泻肝汤。湿与寒合而成寒湿之证，常见带下量多、色白味腥、小腹作痛、尿清便溏，脉迟濡小等，治宣温化水湿，常用苍术、茯苓、泽泻、薏苡仁、萆解等祛其湿：桂枝、干姜、附片、生姜等散其寒，代表方如。肾着汤、苓桂术甘汤等。湿自内生者，以脾不化湿为主，症见带下绵绵不断、色自如黄、质黏无臭，面色咣白、纳呆食少，舌淡，脉弱等，治宜健脾益气、升阳除湿，药用黄芪、党参、淮山药、白术、茯苓，代表方有完带汤，参苓白术散等。
2清热法 热邪是妇科炎性疾病的主要病邪，运用清热解毒、滋阴泄热、泻火凉血的药物祛除热邪是治疗妇科炎性疾病的主要方法。热为阳邪，温盛为热，热极似火，其性炎上，本易伤人体上部，但热与湿常易纠结为病，湿得热则生浊生毒，随湿性伤人之下部成为妇科炎症最主要的致病因素。热邪为病易腐蚀血肉而致阴部生疮、带下脓血、宫颈糜烂、尿血、便血、阴道不规则出血、外阴灼热瘙痒等。热有虚实之分，挟湿、挟毒之异，治疗亦有清热解毒、滋阴泄热之不同。
实热者正气不虚、热邪炽盛，表现为发病急骤，症见发热口渴、带下量多、黄稠臭秽、烦燥、腹痛，小便淋漓不尽或外阴生疮、红肿疼痛，舌红脉数等，多为妇科急性炎症，治宜清热解毒兼以祛湿，常用金银花、菊花、栀子、黄芩、黄连、龙胆草、蒲公英、鱼腥草、苦参、白鲜皮、土茯苓、滑石、车前子等，代表方如黄连解毒汤、五味消毒饮、易黄汤、龙胆泻肝汤、八正散等。虚热者多为阴虚于内，热见于外，症见带下黏稠无臭、赤白相间、阴部灼热、心烦失眠、舌红少苔、脉细而数者为。肾阴不足，治宜滋阴泻热、祛湿止带，药用生地、白芍、山茱萸、龟板、黄精、黄柏、芡实、金樱子等，代表方如左归丸、知柏地黄丸等。若兼见头晕目眩、心烦耳鸣、脉弦细而数者为肝阴不足，治宜滋阴养血调肝，药用当归、阿胶、枸杞子、女贞子、旱连草，代表方如调肝汤、归肾丸、二至丸等。
3祛瘀法
“瘀”指停留于体内的瘀血和秽浊，其瘀积于内不仅阻碍气血津液的运行，且瘀久必腐，生浊生毒，成为导致妇科炎症的重要因素。故祛除瘀血秽浊成为治疗妇科炎性疾病的主要手段。女性在生育期做人工流产、刮宫、引产、上环等易伤气血，或气滞而瘀，或气虚而瘀，或寒凝而瘀，或热灼而瘀。瘀血、瘀浊随时随处发生，成为妇科炎症的隐患。一旦正气不足或湿、热诸邪相聚，则酿成妇科炎症。故临床上外阴疮疡、阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎等不同程度存在瘀血、瘀浊的临床特征，出现患处肿胀，小腹疼痛、痛时拒按，带下量多，色黑味臭，或白带挟血，阴道出血淋漓不断，舌暗、脉涩等。祛瘀常与祛湿、清热等法并用，亦可佐以理气、温经、益气之品调理脏腑功能。常用桃仁、红花、赤芍、牡丹皮、川芎、延胡索、生蒲黄、制没药、五灵脂、泽兰、益母草以及香附、枳壳、木香、桂枝、当归、乌药、炮姜、党参、黄芪等，代表方如少腹逐瘀汤、生化汤、桃红四物汤、失笑散、温经汤等。
4杀虫法
虫为毒之所生。湿邪浸淫可生湿毒、热邪蕴结可成热毒，瘀浊互结可致瘀毒，虫毒根于湿、热、瘀之邪，是妇科炎症发病的根源所在。故欲杀虫必先解毒，解毒与清热、祛湿、祛瘀同用。虫毒为害，对局部影响最大，临床可见带下五色、气味臭秽、阴道出血淋漓不断等，亦常见患处脓血混杂、灼热疼痛，奇痒难忍。治疗既要杀虫于外，又要解毒于内。外治法以杀虫为主，如外阴、阴道熏(冲)洗、阴道纳药、肛门导入、外敷、热熨、手术切开排脓等。汉张仲景用狼牙汤外洗；蛇床子散纳阴道起到杀虫解毒、止痒排脓之效。常用药如蛇床子、苦参、百部、苍术、白鲜皮、雄黄、硫磺、狼毒等，代表方如塌痒散、蛇床子散等。
内治法以解毒为主，视病情采用清热解毒、化瘀解毒等法，以祛除毒之化源为目的，常用：金银花、菊花、栀子、土茯苓、龙胆草、白花蛇舌草、蒲公英、鱼腥草、黄连、牡丹皮、益母草、桃仁、赤芍、败酱草、茵陈、黄柏、车前子等，代表方如龙胆泻肝汤、止带方、五味消毒饮等。
5扶正法
正气不足与妇科炎症的发生、发展、变化密切相关，不仅外邪可乘虚而入，湿、热、瘀诸邪亦可因虚而生。且正气不足可使妇科炎症久治不愈，由轻而重，或由急转慢。如慢性宫颈炎(宫颈糜烂)、慢性盆腔炎等无一不与正气不足有关。故治疗妇科炎症，尤其是慢性炎症，扶正成为重要的治疗手段。常用的扶正法有滋阴补肾、益气健脾、养血柔肝等，并与祛湿、清热、祛瘀诸法结合运用，扶助正气以达到祛除湿、热、瘀、虫的目的。症见带下清稀、量多清冷，淋漓不断，腰酸体倦，尿清便溏、脉沉迟，舌淡胖者多为肾阳不振，治宜温肾培元，化湿止带，常用附片、肉桂、仙茅、仙灵脾、杜仲、紫苑茸、巴戟天、锁阳等。代表方如内补丸、右归丸等。
上述五法，是在认识妇科炎性疾病病因病机的基础上确立的主要治法。五者之间关系密切，临床上常相互结合运用，只不过主次不同而己。运用得当，疗效显著，不失为中医妇科的临床优势之一。