点击显示 收起
本病属于傣医“鲁短”(慢性胃肠炎)、“拢胖腊里”(便秘)的范畴，相当于西医胃肠功能紊乱性疾患，是一组包括腹痛、腹胀、排便改变、大便性状异常等变化的症候群。
1临床资料
1．1一般资料：本组25例，均为我院门诊病人；男8例，女17例；18~24岁10例，25～35岁15例；病程最长12个月，最短3月。1．2临床表现：(1)大部分患者以腹痛、腹胀、腹泻、便秘为主；(2)症状持续或间歇发作3个月以上；(3)排便后缓解；(4)排便困难、便急或排便不尽感；(5)舌质淡红，苔多薄黄或薄腻，脉象快而紧。
2诊断标准
(1)以腹痛、腹胀、腹泻、便秘等为主诉，但伴有全身性神经官能症状；(2)一般情况良好，无消瘦和发热，系统体检仅发现有腹部压痛；(3)多次粪常规及培养(至少3次)均阴性，粪潜血试验阴性；(4)x线钡剂灌肠检查无阳性发现或肠有易惹激征象；(5)纤维结肠镜示部分患者肠运动亢进，无明显黏膜异常，组织学检查基本正常；(6)血、尿常规正常，血沉正常；(7)无痢疾，无血吸虫等寄生虫病史，试验性治疗无效。除外肠道肿瘤、类综合征及胰腺外分泌功能不全等疾病。
3治疗方法
取西双版纳州傣医医院院内制剂雅解(百解胶囊)，口服，5粒／次，每日3次。3天为1个疗程。
庆大霉素碳酸铋胶囊(肠炎灵)，口服，2片／次，3次／天。3天为1个疗程。
4疗效标准与治疗结果4．1疗效标准好转：各种症状及体征减轻。无效：症状及体征基本不变。4．2治疗结果：好转23例，无效2例，总有效率92％。
5典型病案
玉某，女，26岁，已婚。平素喜食香燥之品。3月前与他人争吵后，腹痛泄泻反复发作，大便时有干结，次数增多，带少量脓血黏液，左下腹灼热疼痛，摸之有条索状物，形瘦体弱，精神欠佳，失眠多梦，口干舌燥，舌质淡红，苔薄黄，脉象快而紧。实验室检查：血液分析：WBC 10．3×109／L，L 85％，RBC 4．55×1012／L，HGB 110．Og／L，PLT150×109／L。大便常规：WBC 2～3，RBC+，黏液多，潜血(一)。B超检查：无明显异常。诊断为“鲁短皇”(热性慢性结肠炎)。治法：调平四塔五蕴．清火解毒，止痛止泻为主。方药：雅解(百解胶囊)，5粒／次，3次／日，3天为1个疗程。另取庆大霉素碳酸铋胶囊(肠炎灵)，口服，2片／次，3次／日。3天为1个疗程。
6体会
本病属于傣医“鲁短”(慢性胃肠炎)、“拢胖腊里”(便秘)的范畴，相当于西医胃肠功能紊乱性疾患，是一组包括腹痛、腹胀、排便改变、大便性状异常等变化的症候群。
“鲁短”(慢性胃肠炎)的发生主要是因为平素饮食不节或暴饮暴食，过食酸冷性热香燥之品，热毒之邪蕴积中、下二盘，导致体内“四塔”功能失调，风火盛则热，出现口干舌燥，大便时有干结，次数增多，带少量脓血黏液，左下腹灼热疼痛，摸之有条索状物，舌边尖红，苔黄厚腻，脉行深细而快。土不足则饮食物消化无力，营养不良而致形瘦体弱，精神欠佳，水湿停积中、下二盘，运化失常而致腹痛泄泻反复发作。
“拢胖腊里”(便秘)，是指大肠传导失常，大便次数超过二天以上，不能自主排出，粪便干燥坚硬，排便艰涩不畅或时间延长，或大便秘结不通。本病的发生主要是因为多种因素导致体内“四塔、五蕴”功能失调，大肠传导失职而致。
根据傣医“未病先解、先解后治”的理论，先予调节人体“四塔、五蕴”功能，解除调体内各种毒素，保持体内“四塔”(风、火、水、土)、“五蕴”(色、识、受、想、行)功能的平衡和协调的方法，应用雅解(百解胶囊)内服，以达“先解后治”的方法，再给庆大霉素碳酸铋胶囊(肠炎灵)内服，以达到碱式碳酸铋可在胃肠黏膜起保护性的制酸和收敛作用，可通过减少肠道受刺激达到止泻作用，防止机体过度脱水和水盐代谢失调。
西双版纳州傣医医院制剂室配制的雅解(百解胶囊)，批准文号：滇药制字(Z)05K02252号。有清热解毒，定心安神的功效，用于保护肝脏功能，解除有害物质对人体的损害。也用于治疗热毒炽盛引起的咽喉肿痛、口舌生疮、面部疔疖、斑疹、便秘等。
太阳石(唐山)药业有限公司生产的庆大霉素碳酸铋胶囊(肠炎灵)，批准文号：国药准字H13024297。本品为氨基糖苷类药，对各种革兰阴性细菌及革兰阳性菌都有良好的抗菌作用。本品若长期使用不宜超过10天每1疗程，以免造成便秘加重。
本方法在治疗傣医“鲁短”(慢性胃肠炎)、“拢胖腊里”(便秘)的范畴，相当于西医胃肠功能紊乱性疾患，疗效满意，无毒副作用，以供临床同道参用。