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心電圖
心室上心律不整
陣發性心室上頻脈(paroxysmal supraventricular tachycardia); PSVT
心房撲動(atrial flutter);AF
心房顫動(atrial fibrillation); Af
多源性心房頻脈(multifocal atrial tachycardia); MAT
陣發性心房頻脈(paroxysmal atrial tachycardia); PAT

PSVT
規則
速率:150-250次/min

AF
規則,鋸齒狀(2:1  3:1  4:1)
心房速率:250-350次/分
Af
不規則
心房速率:350-500次/min
凹凸不平的基準線,又稱為波動線
異位性心室心律不整 心室心律不整起源自房室結以下
心室期外收縮 PVC (Premature ventricular contraction):
   1 心室去極化不會遵循正常的傳導路徑,所以QRS波組會變寬或有奇
      怪的形狀
   2 出現在急性心肌梗塞的PVC可能引起致命的心室頻脈或心室顫動
   3 PVC和竇性心跳以一比一的比例交替出現, 稱為雙聯律(bigeminy),
      兩個竇性心跳和一 個PVC交替出現,稱為三聯律(trigeminy)
心室頻脈 VT (Ventricular tachycardia):連續出現三個PVC就稱為心室頻脈
心室顫動 Vf (Ventricular fibrillation)
    幾乎只出現在垂死病人,也是猝死病人最常發生的 ;必須馬上進行急救
   
  

Torsades de pointes
意思是點的繞纏扭轉
是一種心室頻脈
出現QT區間延長的病人身上
    原因:先天性,電解質異常(低鈣 低鎂 低鉀),藥物
傳導阻斷
竇房結阻斷(Sinus node block)
房室阻斷(A-V block)
分枝束阻斷(Bundle branch block)
   分支束阻斷指的是單側或兩側分枝束的阻斷; 有時只是分枝束的一部分發生傳導阻斷,這個情形稱為小束阻斷(fascicular block)
第一級房室阻斷(First-degree AV block)
PR interval > 0.2 sec
第二級房室阻斷(second-degree AV block) Mobitz Type I Block   (Wenckebach Block)
各個連續的心房傳導會在房室結遭遇到越來越久的拖延(PR
interval 越來越長),直到有一個心房衝動無法通過房室結(通
常是3-4有一個);若 4 個有一個稱 4:3 Wenckebach

第二級房室阻斷(second-degree AV block) Mobitz Type II  Block
心電圖上會看到兩個或更多個PR區間正常的正常心跳,然後
出現一個後面沒有跟著QRS波組的P波; P波和QRS波的比例
也不斷更改 ,例如由2 :1變到 3:2
右分枝束阻斷(RBBB) Right bundle branch block
CRBBB
QRS波組大於 0.12秒
V1出現RSR’波型(兔耳朵)
V5 or V6出現 slurred S

左分枝束阻斷(LBBB) Left bundle branch block
CLBBB
QRS波組大於 0.12秒
 rS in V1
M shape in V5

 

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