感染监控管理在产房的重要性

　　1 产房布局设置

    产房要求宽敞，光线充足，空气流通，摆设简单实用便于消毒，室内温度能调节，一般保持在24℃～26℃，湿度50%，分别设有正常分娩室和隔离分娩室。

    2 建立三级监控体系

    在医院内感染管理委员会领导下，建立由专职医生护士为主体的医院内感染监控组和层次分明的三级护理管理体系

　　3 健全各项制度

    3.1 管理制度 清洁卫生制度;每日进行彻底清扫后用250mg/L的健之素消毒剂擦地面，工作台面，每日用紫外线灯照射2h。每周大扫除一次，用250mg/L健之素消毒剂擦门窗、推车、输液架、产床、以及各种仪器。

    3.2 消毒隔离制度 医务人员进入产房一律换拖鞋，穿无菌工作衣，戴帽子（每日消毒），产妇及家属进入产房穿消毒的隔离衣，产妇分别在简洁、温馨的单人间分娩。在对产妇进行检查过程中如接生、内诊、破水、阴道检查应认真执行无菌操作，认真进行会阴冲洗，避免上行感染，操作前常规用肥皂和碘伏进行手部及手臂的清洁消毒以便实施无菌操作。产妇在产房内根据病情不同分别安置在正常分娩室和隔离分娩室。

    3.3 物品消毒管理制度 产房各类物品根据不同的种类分别放置在无菌间（放无菌包），无菌包按消毒顺序放置，未打开的包可用7天。物品间（放推车、婴儿用品、医疗仪器），打包间（各类待消毒的物品在此间打包后送供应室），污物间（放检查、接生时用过的器戒，用过的接生衣、产妇用过的被子、衣物，各类一次性用品分类放置，并用250mg/L健之素消毒剂浸泡消毒，每日有清洁工送到指定地点消毒处理。

    3.4 终末预防性消毒 每次分娩结束后，正常产妇用过的布类，产床、地面用健之素消毒处理预防交叉感染，隔离产房用过的一切用品实行一用一消毒后再用过氧乙酸熏蒸消毒。

    3.5 感染管理效果监测 每月对空气，物品，医务人员的手进行抽查性细菌培养。对无菌物品的灭菌效果进行监测。

    3.6 一次性用品监测 定期对各类各种型号的一次性用品进行抽查确保使用合格产品。

    3.7 消毒质量标准 应符合国家卫生部门所规定的医院消毒卫生标准。

    我院分娩室多年来通过认真执行消毒隔离制度，严格感染监控管理，在进行产科各类手术和操作中无一例感染发生，确保了母婴健康、安全。    

　　作者单位:671000云南大理州妇幼保健院