外耳道蝇蛆病1例

　　【关键词】  外耳；蝇蛆病

　　1  临床资料

　　患者女性，2岁，因右耳间断性痛2 d，发现蛆虫于2005年9月30日来诊。患儿母亲诉：近2 d来患儿常用手搔抓右耳，并伴哭闹。到当地卫生院就诊，未发现异常。第2天其母发现一蛆虫自患儿右耳道内爬出，急来院就诊。患儿既往无耳流液、流脓史，有玩洗衣服脏水习惯。检查发育正常，营养中等。右外耳道内皮肤红肿糜烂，并见6条白色活动蛆虫，蛆虫长约05 cm，头端色黑。鼓膜充血，标志不清，未见有穿孔。诊断为外耳道蝇蛆病（右）。用3%过氧化氢冲洗外耳道，氧氟沙星滴耳液滴耳，全身应用抗生素预防感染。随诊5 d，右耳皮肤红肿糜烂消退，鼓膜标志清晰。患者痊愈。

　　2  讨论

　　蝇蛆病是蝇类幼虫寄生于人体组织或器官而引起的疾病。正常外耳道内不会寄生蝇类幼虫，当外耳道出现化脓性中耳炎、脑脊液耳漏时外耳道分泌物招引蝇类产卵，经数小时至2 d孵出幼虫，形成外耳道蝇蛆病。蝇蛆病应以预防为主，讲究卫生，改善居住环境，积极治疗外耳道或中耳疾病，减少或避免蝇类进入耳道产卵。

　　阳信县人民医院  251800

　　（收稿日期：20051017）