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【关键词】 B超;先天性畸形
1 病例报告
孕妇，25岁，孕1产0，停经4个多月，今来我院常规产前检查。既往体健，月经规律，本次妊娠早期无感染史及有毒物质接触史，无家族遗传史。应用ALOKA 4000超声诊断仪，胎儿双顶径4.9 cm，颅骨光环完整，颅内结构未见异常，胎心规律，脊柱排列整齐，股骨长约3.8 cm，双下肢未见异常，左上肢肱骨未见异常，前臂仅探及两块短骨样回声，较长者约1.7 cm，左手未显示(见图1)，右上肢及内脏未见明显异常。超声诊断：①单胎中孕;②胎儿左前臂及手缺如。1周后引产一女婴，左肘关节屈曲，前臂及左手缺如，与产前诊断相符。
2 讨论
胎儿缺肢或无肢畸形较为罕见，可分为上、下肢对称性缺如、单个缺如或个别骨缺如，本例为单侧尺桡骨及手缺如。在妊娠16～24周，笔者认为是观察胎儿四肢的最佳时期，因为此时羊水相对较多，胎动相对较多，有利于超声动态观察。检查胎儿时应顺序仔细检查，为临床提供有价值的信息，避免漏诊，减少不必要的医疗纠纷，有利于优生优育。
作者单位：桓台县人民医院特检科 256400