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【摘要】 目的 了解和掌握海口市琼山区中小学生营养状况，为开展学生营养干预提供依据。 方法 采用身高标准体重法进行营养状况分析评价。 结果 琼山区中小学生营养不良率为28.76%，中学生高于小学生(P<0.01)；超重，肥胖检出率高于海南省城市学生平均水平，男生超重，肥胖检出率高于女生(P<0.01)。 结论 琼山区中小学生营养状况不容忽视，应加强中小学生营养状况监测和积极开展营养干预工作，改善学生营养状况。
【关键词】 营养不良 肥胖 调查 学生
为了了解和掌握我区中小学生的营养状况，探讨影响因素，为采取干预措施提供依据。保证儿童、青少年的健康成长。我们在2006年采用身高标准体重法对学生的营养状况进行分析，现报道为下。
1 对象与方法
1.1 对象 全区6间全国学生健康监测点校的中小学生23 845人。按7～18岁男女分为24个性别年龄组，然后从每个性别年龄组中随机抽取120～140名学生，共3 042名，其中男生1 507名，女生1 535名。
1.2 方法 学生的身高、体重按《中国学生体重、健康状况监测工作手册》的要求进行测量，根据中国学生7～22岁身高标准体重值（分男女）确定学生的营养状况。体重在标准体重的90%～110%为营养状况良好。低于90%为营养不良，大于110%为超重，大于120%为肥胖。
2 结果
2.1 总体营养状况 琼山区中小学生营养正常者1 834人，占60.29%；营养不良者875人，占28.76%，其中轻度营养不良者666人，占总营养不良人数的76.11%，中度202人，占23.09%，重度7人，占0.80%，营养不良以轻度为主。营养过剩者333人，占10.95%。
2.2 男女学生营养状况比较 比表1可见，女生营养不良率明显高于男生，差异有高度显著性意义（χ2=16.78,P＜0.01）；营养过剩男生明显高于女生，差异有高度显著性意义（χ2=23.83,P＜0.01），其中男生肥胖率远高于女生，差异应有统计学意义（χ2=9.56,P＜0.01）。
表1 琼山区中小学男女学生营养状况（略）
表2 中小学生营养状况比较（略）
表3 2001年与2006年琼山区中小学生营养状况比较（略）
3 讨论
琼山区中小学生的营养状况体体较5年前有明显改善，营养正常率稍有上升，营养不良率明显下降，我区中小学生营养过剩检出率10.95%，高于我省城市学生（1.88%）；中小学生肥胖率未达到2000年肥胖率控制在5%以下的目标。营养过剩率2006年反而明显高于2001年，呈上升趋势。因此，加强营养知识宣传，开展健康教育，提倡膳食卫生，平衡膳食尤为必要，并且要重视从小学生就抓起，要时时强调，抓紧抓好。女学生营养不良率明显高于男生，与国内资料基本一致［1,2］。
其原因可能是女生比较注意形体美，误认为身材苗条较健美、丰满更好，蓄意节食减肥、挑食、偏食、吃零食，且体育锻炼不够，食欲不振，食量不大，致使营养摄入不足。小学生营养过剩率较中学生高，可能由于近年来我国城市经济发展较快，人民群众生活水平提高，因贫穷而致学生营养不足现象甚少，且大多数家长营养知识缺乏，小孩想吃就让其吃，食得越多越高兴，致使营养摄入过剩。早期肥胖儿童、中青年易患各种心脑血管疾患，应从小从早就应当抓起。针对上述问题，教育部门、卫生部门、家长等应引起充分注意，采取有效的宣传教育和干预措施，切切实实抓好，以保证儿童青少年的健康成长。
【参考文献】
［1］ 苏利芳.金秀瑶族自治县中小学生3次营养状况调查分析［J］.中国学校卫生，2002，23（5）:420.
［2］ 曹雪玲,王伟,董玉英，等.柳州，铁路地区1995～2000年中小学生常见病监测分析［J］.中国学校卫生，2002，23（5）:467～468.
作者单位：海口市琼山区卫生防疫站，海南 海口 571101.