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【摘要】 目的 通过调查，了解建筑工地农民工艾滋病认知程度和行为状况，为做好艾滋病防控工作提供依据。 方法 在工地管理人员的配合下，深入工地，通过一对一或自行填写问卷的方法，收集建筑工地农民工有关预防艾滋病的信息。 结果 农民工对艾滋病有了一定的认知。对传播途径的认识中，母婴传播知晓率较低；而对非传播途径的认识较高，但对蚊虫叮咬不传播艾滋病的认识还存在一定的误区。在调查对象中，有配偶外的性伴人数占有一定的比例（约20%），而安全套使用人数较少，正确使用安全套的比例较低。 结论 还须加强对建筑工地农民工预防艾滋病的宣传教育，进一步提高他们对艾滋病认知水平，减少高危行为，预防艾滋病的发生。
【关键词】 农民工 艾滋病 安全套 传播途径
流动就业人口和流动职业人群数目庞大，他们多数远离家乡、远离亲人，工余生活单调，而且多数是处于性活跃期的青壮年，这些人群是艾滋病的高危人群。而流动人口中建筑工地农民工占很大比例，他们绝大多数为男性，长期不能与配偶团聚，其对艾滋病的认知和个人行为状况，将影响整个社会艾滋病防控的效果，为了解这一人群的现状，我们对他们进行了调查，现将结果报告如下。
1 对象与方法
调查对象:外地来柳州市打工，没有柳州市常住户口和长期居留权，离开常住地三个月以上，定期或不定期返回原籍探亲的农民工。
调查方法：先对调查人员进行统一讲解，让其明确调查表的填写要求和方法；深入建筑工地，在工地管理人员的配合下，以自愿为原则，与农民工一对一或将调查表发给他们自行填写、集中收回，调查表不记名。数据用PEMS3.1医学统计软件进行处理。
2 结果
2.1 一般情况 本次调查共收回有效问卷829份，其中男741例，女88例；年龄(34.02±10.30)岁，在外打工年限半年至30年；文化构成为文盲1.5%，小学18.9%，初中65.8%，高中及中专13.0%，大专0.8%。婚姻状况：已婚64.6%，未婚29.3%，丧偶或离婚4.4%，同居1.7%。一般半年（占23.8%）或一年（占34.7%）回家一次。
2.2 艾滋病知识知晓情况 这些农民工对艾滋病知识的知晓率较高。对于传播途径的认识上，知道共用注射器、输血及性途径传播艾滋病的比例较高，但对母婴传播的认识不足；而对日常生活传播的认识，对非传播途径的认识正确率较高，但对蚊虫叮咬引起传播的担忧较多，与国内一些学者报道有所不同［1～3］。在对艾滋病病人的认知上，认为感染者就是病人的人较多，对艾滋病潜伏期、自愿咨询检测和《艾滋病防治条例》的了解不多。见表1。
表1 柳州市某建筑工地农民工艾滋病知识知晓情况统计表（略）
2.3 对艾滋病病人态度及安全套使用情况 对艾滋病病人的态度，只有少数人认为要同情和关心；在安全套使用上，虽然表示不会使用安全套的人数极少，但正确使用者比例仍较低，仅为三分之一左右，对安全套能预防艾滋病的知晓率不高。见表2。
2.4 个人性行为情况 调查结果显示，有近20%的人有配偶以外的性伙伴，与蔺秀云［4］等的报道相似；且在最近半年有过找“小姐”的经历，这些也是艾滋病传播的高危因素。见表3。
表2 建筑工地农民工对艾滋病病人态度及安全套使用情况统计表（略）
表3 建筑工地农民工个人性行为状况统计表（略）
2.5 获得艾滋病知识的途径 他们主要的获得途径是书报、广播、电视等媒体，而从亲威朋友处获知这些知识所占比例很少。
表4 建筑工地农民工艾滋病知识获得途径统计表（略）
3 讨论
目前，我国艾滋病的流行呈现三大特点：首先，流行范围广。其次，经性渠道传播比例增长较快。全国经性途径传播比例逐年增长，统计表明，其比例从1997年的5.5%上升到2002年的10.9%，2006年统计结果达28.0%。第三，艾滋病患者及感染者职业大多以农民和无业人员居多［5］。这些数据提示，搞好农民工的艾滋病防控工作是整个艾滋病防控工作的重要方面。
广西是全国艾滋病高发的省份，柳州市作为广西的交通枢纽和主要的工业城市，流动人员众多，达43万之众，其中建筑工地农民工有2～3万，在这一人群中，其文化水平以初中占绝大多数，还有相当一部分是小学文化，文化水平偏低，流动性大，有些是数十年在外打工，绝大多数每年只回家一、二次，且他们当中相当一部分有配偶外的性伴，具备高危性行为的条件。为做好艾滋病的防控工作，柳州市相关部门开展了大量的专项工作。广大农民工对预防艾滋病知识有了一定的了解，但在艾滋病经母婴传播、输血传播，安全套预防艾滋病、安全套的正确使用和坚持使用安全套等方面有了一定的认识，为了进一步提高他们的认知水平，改变高危行为，做好自我保护，控制艾滋病的传播，还需加大宣传教育力度，巩固宣传教育成果。受中国传统教育的影响，性，很难作为亲戚朋友交流的话题，艾滋病防控知识在他们当中交流较少，而最易为人们接受的是各种媒体的宣传，不经意间受到相关知识的濡染，所以媒体的作用显得很重要，要提高全社会各层次人群对艾滋病的认知水平，需要各方面的支持和配合，特别是媒体的参与和支持。
【参考文献】
［1］ 中华人民共和国卫生部新闻办公室.卫生部通报我国艾滋病流行现状［OL］. www.moh.gov.cn：2006-11-22.
［2］ 严征,李鲁,叶旭军，等.城市农民工艾滋病知识、态度和行为现状研究［J］.中国农村卫生事业管理，2005，25(8)：32～34.
［3］ 丁贤彬，陈宏，潘传波，等.流动人口艾滋病知识、态度及高危行为分析［J］. 中国公共卫生，2006，22(11):1293～1294.
［4］ 蔺秀云，方晓义，林丹华，等.北京市农村流动人口的HIV／STD高危性行为和知识分析［J］. 中国艾滋病性病，2006，12(5):426～428.
［5］ 刘康迈.艾滋病对中国工作场所的影响与对策研讨会［OL］.中国新闻网http://www.51kang.com： 2006-11-30.
作者单位：柳州市疾病预防控制中心，广西 柳州 545001.