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首页医源资料库在线期刊中国热带医学杂志2008年第8卷第1期

云南玉溪市伤害死亡与潜在寿命损失的调查

来源:中国热带医学
摘要:【摘要】目的了解玉溪市不同地区居民伤害死亡及其潜在寿命损失的情况。方法选择不同的地区,对2003年1月1日~2005年12月31日伤害死亡居民进行调查。结果2003~2005年伤害死亡率为46。13/10万,YPLL(潜在寿命损失年数)率为17。...

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【摘要】    目的 了解玉溪市不同地区居民伤害死亡及其潜在寿命损失的情况。 方法 选择不同的地区,对2003年1月1日~2005年12月31日伤害死亡居民进行调查。 结果 2003~2005年伤害死亡率为46.13/10万,YPLL(潜在寿命损失年数)率为17.18‰,其中男性的伤害死亡率为72.39/10万,YPLL率为24.82‰;女性为26.68/10万,YPLL率为9.25‰。死因为交通事故、中毒、溺水、 施工等14类。去伤害后死亡预期寿命为77.7岁,伤害死亡平均减少预期寿命为4.35岁,有效控制伤害死亡预期寿命平均可增加5.93%;男性增加7.37%,女性增加4.78%。山区的伤害死亡率较高,达70.14/10万,彝族的伤害死亡率较高,达247.36/10万,初中文化死亡占38.75%。 结论 当地伤害死亡率和YPLL率低于全国,但高于发达地区水平。伤害死亡率高低与地区、年龄、民族和文化程度有关。

【关键词】  伤害死亡;潜在寿命损失年数;预期寿命

  Epidemiological analysis of expectant lifespan of death cause in the inhabitants of Yuxi City in Yunnan Province.

  FAN Bo, HUANG Zheng-mei, LI Liu-jiu, et al.
  
  1.Yuxi Municipal Center for Diseases Control and Prevention, Yuxi 665000, Yunnan, P. R. China

    Abstract:Objective  To understand the death of residents due to injury and its impact on year of potential life loss (YPLL) in Yuxi City.  Methods  The death of residents due to injury in selected areas of Yuxi City was surveyed from 1, Jan, 2003 to 31, Dec. 2005.  Results  The mortality of injury death was 75.56/100000 and the rate of YPLL was 17.18/1000. The rate of injurious death was 72.93/100000 for man and 26.68/100000 for woman. The rate of YPLL was 24.82/1000 forman and 26.68/1000 for woman. There were 14 kinds of death causes due to injuries including traffic accident, poisoning, drowning, construction and so on. The expectant lifespan was 77.7 years excluded injury death. The expectant lifespan was averagely reduced 4.35 years due to injury death. The expectant lifespan could be averagely increased 5.93% if the injury death could be controlled effectively (an increase 7.37% for man and 4.78% for woman). The mortality of injury death was as high as 70.14/100000 in mountainous areas and 247.36/100 000 in the Yiethnic groups. The mortality occupied 38.57% in those with a junior middle school educational background.  Conclusion  The mortality of injury death and the rate of YPLL were lower than national level but higher than developed area of the country. The mortality of injury death is assoicated with  local conditions, age, nationality  and educational background. To enhance the lifespan effective measures be taken including health propaganda, reducing mortality of injury death.

    Key words:Injury death; Years of potential lifespan loss(YPLL); Epidemiology
  
  伤害死亡率高可给个人、家庭和社会造成严重损失,也是制约居民预望寿命提高的重要因素之一。为了解玉溪市当前不同地区居民的伤害死亡与潜在寿命损失情况,于2006年3月进行调查,现将结果报告如下。

  1  材料与方法

  1.1 对象 

  根据本市地理环境、人口、经济、民族等情况,选择坝区县2个、半山区和山区县各1个,共20个乡(镇),50万人口的地区,对2003年1月1日~2005年12月31日伤害死亡居民进行调查。

  1.2 方法 

  根据调查内容制定调查表,选择2个村委会进行预调查。培训调查员,登记、核查村民小组、村卫生所、派出所和妇幼保健院登记的死亡记录,进行入户调查。

  1.3 用EpiData录入,Epi Info2002 和Exeel进行统计分析。

  1.4 潜在寿命损失年数(YPLL)计算公式:

  YPLL=∑(L-Xi).Di,L代表预望寿命;Xi代表死亡年龄组的组中值;Di代表 死亡人数[2]。YPLL率(‰)=YPLL.1 000/N,N代表人口数。

  1.5  预望寿命 

  按简略寿命表的方法计算[3]。

  1.6  去死因预望寿命 

  按去死因简略寿命表的方法计算[3]。

  2  结果

  2.1  死亡率与潜在寿命损失情况 

  调查地区2003~2005年累计人口数1 666 957人,死亡9 118人,年平均死亡率为5.78‰,平均预期寿命73.35岁。伤害死亡769人,死亡率为46.13/10万,YPLL率为17.18‰,男性总人口841 666,死亡4 905人, 年平均死亡率为5.83‰,伤害死亡562人,占13.7%,YPLL率为24.82‰,女性总人口82 529,死亡4 213人, 年平均死亡率为5.10‰,伤害死亡207人,占4.91%,YPLL率9.25‰,男女性伤害死亡率差异有显著性(χ2=163.73,P<0.01)。

  2.2  伤害死因情况 

  伤害死因分别为交通事故、中毒、溺水、施工、被杀、火灾、坠落、矿难、醉酒、触电,窒息、异物气管阻塞、动物至死和雷击。死亡率分别为18.56/10万、8.83/10万、7.92/10万、6.25/10万、2.08/10万、2.08/10万、1.03/10万、1.03/10万、0.58/10万、0.58/10万、0.45/10万、0.45/10万、0.19/10万和0.06/10万;构成比分别为37.45%、17.82%、15.99%、12.61%、6.89%、2.08%、2.08%、1.17%1.17%、0.91%、0.91%、0.39%、0.39%和0.13%;交通事故、中毒、溺水、 施工、火灾、雷电、他杀和其他的YPLL 率分别为6.30‰、4.05‰、2.83‰、1.64‰、0.18‰、0.24‰、1.36‰和0.88‰。表1  不同年龄组与不同性别的死亡率与YPLL率情况年龄组(略)表2  不同地区和不同性别去伤害死亡预期寿命情况地区(略)

  2.3 不同性别的死因情况 

  男性交通事故、中毒、溺水、 施工、火灾、雷电、他杀和其他的死亡率分别为26.53/10万、13.53/10万、11.08/10万、10.69/10万、1.67/10万、0.64/10万、5.02/10万和3.48/10万;构成比分别为36.23%、17.05%、18.83%、14.74%、2.31%、0.89%、6.93%和4.805%;YPLL率分别为9.30‰、5.52‰、3.69‰、2.86‰、0.35‰、0.30‰、1.84‰和0.98‰。女性死亡率分别为10.83/10万、4.77/10万、5.28/10万、1.80/10万、0.39/10万、0.26/10万、1.80/10万和1.55/10万;构成比分别为40.78%、17.96%、19.42%、6.80%、1.46%、0.97%、6.80%和5.83%;YPLL率分别为3.05‰、2.48‰、1.93‰、0.28‰、0.13‰、0.06‰、0.79‰、0.52‰。

  2.4 不同年龄组和不同性别的死亡率与YPLL率 

  见表1,60~69岁的伤害死亡率最高,达64.0/10万,80~岁的较低,达15.86/10万; 0~岁组YPLL率最高,达4.43‰,70~79岁组最低达0.08‰。各年龄组死亡率差异有显著性(χ2=232.32,P<0.01)。

  2.5 各乡镇伤害死亡率与YPLL情况 

  20个乡(镇)的男、女性伤害死亡率和YPLL率以海口乡为最高,凤凰路最低,女性YPLL率最低的是兴蒙乡,男性死亡率70~岁组最高,达167.01/10万,10~岁组最低,达52.47/10万,YPLL率20~岁组最高,达6.33‰。女性死亡率80~岁组最高,达177.77/10万,YPLL率0~岁组最高,达5.16‰。

  2.6 不同地区、不同性别去伤害死亡预望寿命情况 
  去伤害死亡后预期寿命为77.7岁,伤害死亡减少预期寿命4.35岁,去伤害死因后上升5.93%;男性去伤害死因后期望寿命为77.06岁,减少5.29岁,去伤害死因后上升7.37%;女性期望寿命为78.68岁,减少3.59岁, 去伤害死因后上升4.78%。红塔区、通海县、华宁县和元江县去伤害死亡后预期寿命分别为79.20、79.64、79.13、73.73,伤害死亡分别减少预期寿命3.28、4.57、5.10、6.38岁,去亡预期寿命分别上升4.32、6.08、6.89、9.47%岁。男性预期寿命为77.06岁, 伤害死亡减少预期寿命5.29岁, 去伤害死亡后预期寿命上升 7.37%岁, 女性预期寿命分别为79.86、81.45、76.65、78.97, 伤害死亡分别减少预期寿命4.77、3.83、3.25、5.40岁, 去伤害死亡预期寿命分别上升6.35%、4.93%、4.43%、7.34%(见表2)。

  2.7 不同地区、不同民族和不同文化程度的伤害死亡情况 

  坝区、半山区和山区伤害死亡率分别为43.49/10万、49.49/万和70.14/10万,差异有显著性(χ2=21.78,P<0.01)。坝区与半山区差异无显著性(χ2=2.14,P>0.01)。坝区和山区差异有显著性(χ2=21.62,P<0.01)。半山区和山区差异有显著性(χ2=8.57,P<0.01)。汉族、回族、彝族、傣族、白族、苗族、哈尼族、蒙古族、和其他民族的伤害死亡率分别为41.96/10万、7.71/10万、247.36/10万、48.68/10万、19.55/10万、35.29/10万、1.98))。构成比分别为66.06%、3.12%、20.94%、4.42%、0.52%、0.39%、3.12%、0.52%、0.52%和0.39%。大专、中专、初中、小学、文盲和学龄前的伤害死亡构成比分别为1.04%、2.86%、38.75%、19.52%、10.27%和0.25%。

  3 讨论

    当地伤害死亡率为49.54%,死因顺位第五位,占8.43%。全国伤害死亡率为66.56/10万[1]、上海为41.97/10万[3]、广东为27.35/10万[4]、北京为13.97/10万[5],当地YPLL率为17.18‰, 全国的为21.32‰[1],甘肃为17.58/10万[6],上海闸北区为17.56‰[3],广东为5.01[5]。当地伤害死亡平均减少预期寿命4.35岁,有效控制伤害死亡可提高预期寿命5.93%。
   
  当地伤害死亡以交通事故、溺水、中毒和施工为主,占85.04%,交通事故和溺水死亡占56.44%,主要死因显示了当地四类伤害死亡以中青年为主,其死亡对个人、家庭和社会均造成了较大的损失,中青年为主的死亡对提高居民预期寿命影响较大。男性伤害死亡分别占前四类伤害死因的70.83%、69.91%、71.92%和91.12%,YPLL率≤30~岁组较高, YPLL率平均为17.37‰,男性为24.82‰,女性为9.52‰,男女性比为2.6:1,男性20~组最高(6.33‰),女性0~组最高(3.61‰)。乡镇伤害死亡差异较大,凤凰路为市中心城区,是当地政治、经济和文化的中心,伤害死亡率仅为0.9/万,大街死亡率较高,主要死因为交通事故、施工、溺水,占伤害死亡的78.38%;海口镇主要死于交通和溺水,占57.5%,两乡镇从事营运较多,水资源丰富,值得有关方面的高度关注。六汁主要死于蘑菇中毒,占53.49%。伤害死亡率坝区与半山区无显著性差异,山区与坝区有显著性差异,山区与半山区有显著性差异。伤害死亡平均减少预期寿命为4.35岁,山区县减少6.38岁,为最高,各县男性减少均大于女性。20个乡镇以通红甸减少(5.40岁)最多,男性以青龙厂镇减少(7.1岁)最多,女性以纳古镇减少(5.71岁)最多。
   
  本市伤害死亡率低于全国,高于发达地区水平, 死因顺位第五位,占全死因的8.43%,YPLL率为17.18‰,伤害死亡平均减少预期寿命5.29岁,有效控制伤害死亡可使预期寿命提高5.93%。主要死因为交通事故、溺水、中毒和施工。要降低伤害死亡率, 相关部门必须提高认识,加强领导, 广泛宣传,结合实际制定防范措施。

【参考文献】
    [1]杨功焕,周脉耕,黄正京,等.中国人群1991~2000年伤害死亡的流行趋势和疾病负担[J]. 中华行病学杂志,2004,25(3):193.

  [2]白学军,王俊,徐丽娟.宁波市江东区1991~2003年伤害死亡和潜在寿命损失分析[J].中国预防医学杂志,2007,8(1):54.

  [3]余松林. 医学统计学[M].第1版.北京人民卫生出版社,2003,6.

  [4]徐伟,朱渝,吴益生.上海市闸北区2004年居民伤害死亡分析[J].上海预防医学杂志,2006,18(7):338.

  [5]李剑森,马文军,许燕君,等.广东省1999~2003伤害死亡情况及死因分析[J].华南预防医学杂志,2005,3(2):7.

  [6]王翔军,郭炳虹.2002~2003年北京市朝阳区居民意外伤害死因分析[J].实用预防医学杂志,2006,13(1):103.

  [7]郝爱华,孟蕾,杨枢能.甘肃省伤害死亡现况分析[J].疾病预防控制杂志,2001,5(3):207.


作者单位:1.玉溪市疾病预防控制中心,云南 玉溪 653100; 2.玉溪市红塔区疾病预防控制中心,云南 玉溪 653100; 3.元江县疾病预防控制中心,云南 元江 653300;4.通海县疾病预防控制中心,云南 通海 652700; 5.华宁县疾病预防控制中心,云南 华宁 652803.

作者: 范波,黄正美,李六九,范芝宏,李永艳,杜春华,邢兰 2010-1-13
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