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首页医源资料库在线期刊中国热带医学杂志2008年第8卷第3期

妇教所暗娼人群艾滋病相关知识及行为学调查

来源:中国热带医学
摘要:【摘要】目的了解温州市妇教所内暗娼人群艾滋病防治知识知晓情况及行为状况、艾滋病感染情况,为制定防治策略提供科学依据。方法对该类人群进行艾滋病相关知识及行为学的问卷调查。15%,艾滋病防治知识总体知晓率为69。141人均未吸毒及未感染艾滋病,检出梅毒血清学阳性10人,感染率为7。...

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【摘要】    目的 了解温州市妇教所内暗娼人群艾滋病防治知识知晓情况及行为状况、艾滋病感染情况,为制定防治策略提供科学依据。 方法 对该类人群进行艾滋病相关知识及行为学的问卷调查;采集静脉血进行HIV抗体和梅毒检测。 结果 共回收有效问卷141份,未婚的占51.06%,年龄在15~20岁的占35.46%,小学以下的占57.15%,艾滋病防治知识总体知晓率为69.06%,发生性关系时从未使用安全套的占8.51%,每次都用的占72.34%,入所前最后一次与客人发生性关系使用安全套的占85.82%。141人均未吸毒及未感染艾滋病,检出梅毒血清学阳性10人,感染率为7.09%。 结论 此类人群的年龄小,文化程度偏低,未婚的占一半,对艾滋病知识的了解程度不高,存在着无保护性性行为。针对此类人群加强艾滋病防治知识的宣传教育,深入持久的采取综合性干预措施是非常必要的。

【关键词】  暗娼;艾滋病;调查

  艾滋病(AIDS)已成为我国严重的公共卫生问题。为了解暗娼人群的艾滋病防治知识知晓及艾滋病的感染情况,探讨艾滋病在此类人群中流行的影响因素,以便制定防治措施,于2006年6月8日对温州市妇教所的暗娼人群进行了调查,现将结果报告如下。

  1  资料与方法

  1.1  资料来源于2006年6月8日在妇教所调查到的资料。采用问卷调查的方法,调查表内容包括暗娼人群的一般情况、艾滋病防治知识知晓情况、安全套使用及抽血检测情况等。调查采用匿名自填的方式填写。知晓率的计算方法为:

    每一道题的知晓率=答对此题的人数/回答了这道题的总人数×100%

    全人群知晓率=全部问卷答对的总题数/做了回答的问题总数×100%

  1.2 抽血清检测

  艾滋病病毒(HIV)抗体及梅毒。采静脉血5ml,按《全国艾滋病检测技术规范》用初筛试剂检测,初筛阳性者再经蛋白印迹试验(WB)进行确认。梅毒检测用快速血浆反应素试验(RPR)初筛,阳性者再用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)确认。

  2 结果

  2.1 调查对象基本人口学特征 

  回收有效问卷141份。年龄最小15岁,最大53岁,平均24.5岁。文化程度小学以下者占57.15%,初中占40.60%;未婚占51.06%,已婚占45.39%,离异或丧偶占3.55%。

  2.2 AIDS知识掌握情况 

  大部分被调查者对艾滋病基本知识有一定了解,对三大传播途径及共用注射器吸毒传播艾滋病正确认知率较高,而对共桌吃饭、握手、游泳池、蚊虫叮咬等一些非传播途径以及从外表看不出一个人是否感染艾滋病等基本知识不能正确判断,调查对象的整体知晓率为69.06%。见表1。表1  艾滋病基本知识的掌握情况问卷题是(略)

  2.3 安全套使用及吸毒情况 

  行为调查表明:在发生性关系时有8.51%的人从来不用安全套,有19.15%的人有时使用安全套,有72.34%的人每次都使用安全套;入所前最后一次与客人发生关系使用安全套的占85.82%;141人均未吸毒及注射过毒品。

  2.4 HIV抗体及梅毒检测情况 

  经检测141人艾滋病抗体均为阴性,10人梅毒血清学阳性,阳性率7.09%。

  3 讨论
         
  调查结果表明,妇教所暗娼人群年龄较小,文化程度普遍偏低,未婚者居多且处于性活跃年龄,这与暗娼职业特点有关,即属于“吃青春饭”的人,这部分人群是HIV由重点人群向一般人群传播的桥梁,对此类人群进行行为干预,加强艾滋病防治知识、高危行为危害的宣传教育,提高自我保护意识,促使其改变高危行为,对减少HIV的传播有着重要意义。此次调查虽未发现有HIV感染者,但检测出10例梅毒患者,提示无保护性行为的存在。性病患者感染HIV的危险性比常人更容易,如果一旦有HIV传入,就可能引起HIV经性传播途径的流行。
         
  本次调查结果显示,妇教所90%以上的暗娼虽然对艾滋病主要传播途径了解程度较高,但还有相当一部分人对艾滋病非传播途径的认识程度相对较低,将一些非传播途径视为传播途径,这说明被调查者对艾滋病的传播途径有些了解,但认识比较模糊。此次调查妇教所内暗娼人群艾滋病知识总体知晓率为69.06%,略高于郑珂等[1] 于2002年在成都暗娼干预前的60.7%,低于其干预后的84.2%;高于金同玲等[2] 2004年在丽水暗娼中调查的艾滋病知识总知晓率58.5%。本次调查暗娼艾滋病知识知晓率与国内早些调查相比虽有一定提高,但暗娼艾滋病知识知晓率仍偏低。提示今后应继续广泛深入开展宣传教育活动,不但是传播途径的宣传,还应加强非传播途及预防措施的宣传力度,从广度和深度上进行宣传。
         
  暗娼之所以会成为艾滋病传播的高危因素,是因为在商业性性交易中安全保护措施的短缺[3]。这就可造成一旦暗娼感染了性病艾滋病,就很快传给其丈夫、男朋友、其他嫖客,即向普通人群传播。本次调查妇教所暗娼人群中,97.01%的人知道正确使用安全套可预防艾滋病,但仍有27.66%的人不用或未坚持使用安全套,说明知识与行为改变并不成比例,提示行为改变是一个长期的过程,需要深入持久的开展宣传教育,采取综合干预措施[4],尽管72.34%的人每次都使用安全套,入所前85.82%的人最后一次与客人发生性关系时使用安全套,虽高于金同玲[2]等在丽水开展的同类调查,但与防止艾滋病传播要求的100%安全套推广使用相比,仍有较大差距,提示在今后干预工作中,在加大宣传教育活动的同时,还要加大对暗娼人群开展行为干预力度,加强预防措施的宣传教育,大力提高安全套的使用率。

【参考文献】
    [1]郑珂,尹仲良,兰红,等.女性性服务者性病艾滋病防治干预研究[J]. 中国公共卫生,2004,20(2):213~214.

  [2]金同玲,颜江瑛,马瞧勤,等.丽水市娱乐服务场所暗娼艾滋病防治知识及行为现状调查[J]. 疾病监测,2005,20(12):621~624.

  [3]王金玲.社会性别视角下的艾滋病与女性亚文化群体[C].第一届中国艾滋病防治大会论文集,2001,13~16.

  [4]薛芳辉.娱乐场所性服务人员HIV感染状况及行为学调查[J].疾病控制杂志,2006,10(5):526~528.

作者: 孙智霞,薛芳辉,林素芳,温明权作者单位:温州市鹿城区 2013-9-26
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