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【摘要】 目的 了解从化市居民户碘盐食用情况及2002～2007年碘盐监测动态，评价措施的效果，为更好地制定碘缺乏病的防治措施提供科学依据。 方法 运用描述流行病学方法，对从化市2002～2007年碘盐监测进行了分析。 结果 6年间共对从化市居民食用盐进行碘盐监测1 630份，合格碘盐食用率在60.42%～96.53%之间，平均合格率为82.52%。从总体上来看，居民户碘盐食用率由2002～2003年的90.28%和95.79%到2004年的60.42%，呈大幅度下降趋势；从2004年到2007年的96.53%，呈逐年上升趋势。 结论 食盐加碘是消除碘缺乏病危害的根本措施。加强碘盐监测，广泛开展宣传教育，进一步加强盐业市场管理是干预措施的关键。
【关键词】 碘缺乏病 碘盐 监测
Dynamic observation on the monitoring of use of iodine-containing salt in Conghua City in 2002～2007.
KUANG Hao-cheng.
(Conghua Municpal Center for Disease Control and Prevention, Conghua 510925, Guangdong, P. R. China)
Abstract：Objective To understand the status of household consumption of iodized salt and dynamic observation of iodized salt monitoring from 2002 to 2007 in order to evaluate the effective measures. Methods The data concerning monitoring iodized salt in Conghua City from 2002 to 2007 were analyzed with descriptive epidemiological methods. Results There 1 630 samples edible salt was collected in 6 years. The consumption rates of qualified iodized salt varied from 60.42% to 96.53%, with an average qualification rate of 82.52%. Overall, the consumption rate of qualified iodized salt was decreasing dramatically from 90.28% in 2002～2003 to 60.42% in 2004. However afterwards, the consumption rate of qualified iodized salt was increasing yearly till 96.53% in year 2007. Conclusion Salt iodization is the fundamental measure to eliminate the harms of iodine deficiency disorders. Strengthening the monitoring of iodized salt, carrying out extensive publicity and education, and tightening the market management of the salt industry are the keys approaches to intervene.
Key words：Iodine Deficiency; Disorders; Iodized salt; Monitoring
碘缺乏导致地方性甲状腺肿和地方性克汀病，造成流产、死产、先天畸形、影响胎儿、婴儿脑发育，是导致人类智力障碍已知原因中最主要的原因之一［1］。食盐加碘是持续消除碘缺乏病的重要策略，而碘盐监测是落实食盐加碘和保证碘盐质量的重要手段之一。为了全面、准确掌握从化市居民户碘盐食用情况，根据《全国碘盐监测方案》，2002～2007年对居民户进行了碘盐监测工作，现将监测结果报告如下。
1 材料和方法
1.1 资料来源 碘盐监测数据来源于从化市2002～2007年碘缺乏病防治工作计划、总结等资料。
1.2 抽样方法 按照东、南、西、北、中5个方位（LQAS）抽取9个街（镇），每个街（镇）随机抽取4个行政村，其中2个行政村可在街（镇）政府所在地及其附近抽取，另外2个行政村在非碘盐率较高的地区距街（镇）政府5公里以外的村抽取，每个行政村抽取8户居民盐样，4个行政村共采32户居民户盐样，36个行政村共288户居民户盐样。
1.3 检测方法 居民户食盐采用定量法测定盐中碘含量，定量检测采用直接滴定法。
1.4 评价标准 依据GB5461-2000食用盐国家标准。碘酸钾（35±15）mg/kg为合格碘盐，<20mg/kg为不合格碘盐，<5mg/kg为非碘盐。
2 结果
2002～2007年共抽取居民户食盐1 630份，经检测，合格碘盐1 345份，合格率82.52%；不合格碘盐117份，占7.18%；非碘盐168份，占10.31%，碘盐覆盖率为89.69%。2007年的合格碘盐食用率最高，食用率为96.53%；2004年的合格碘盐最低，食用率为60.42%。合格碘盐食用率以2004年为界点，呈先大幅度下降再逐年上升趋势。2002～2003年居民户未检出非碘盐，2004～2006年居民户非碘盐最为严重，2007年于2004年后呈大幅度递减。详细检测情况见表1。
表1 从化市2002～2007年居民食用盐监测情况（略）
3 讨论
由于生存的自然环境的缺碘状态无法改变，因此消除碘缺乏病工作并不是一劳永逸，只要防治措施稍一放松，病情就会回升，防治工作稍一停顿，碘缺乏病很快就会死灰复燃［2］。从化市于1994年8月已全部实行食盐加碘。在政府的正确领导下，各有关部门加强了对碘缺乏病防治工作的领导，相互协调，落实以食盐加碘消除碘缺乏病的综合预防措施。从监测数据显示，2002年和2003年（受到SARS的影响，未能按要求完成碘盐监测宗数）碘盐覆盖率均为100%，合格碘盐食用率分别为90.28%和95.79%。 2004年碘盐覆盖率为74.31%，合格碘盐食用率为60.42%，碘盐覆盖率和合格碘盐食用率均为历年最低，主要与以下几方面有关:①非碘盐冲销严重；②群众防病意识薄弱，对碘缺乏病的危害认识不足；③职能部门执法力度不足，监管不到位；④2007年碘盐覆盖率为98.26%，合格碘盐食用率为96.53%，合格碘盐食用率为历年最高，主要原因是广泛开展宣传教育，提高市民防病意识。另外一个重要原因是经贸委、盐业、卫生、教育、技监、工商等各职能部门相互合作、共同打击盐业违法行为。2006年下半年各职能部门对非碘盐冲销严重地区进行现场督查，均收到显著的效果。
【参考文献】
［1］ 李立明.流行病学［M］．第5版．北京：人民卫生出版社，2003,552～558．
［2］ 张文康．齐心协力为持续消除碘缺乏病而努力奋斗［J］．中国地方病学杂志，2001，20（1）：1～４．
作者单位：从化市疾病预防控制中心,广东 从化 510925.