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【关键词】 阳性率 HBsAg HBeAg
HBsAg检测是从业人员的健康体检必检项目，2007年度对全市食品、服务行业人员进行健康体检，根据1 198名HBsAg 阳性血清者的HBsAg滴度、HbeAg及抗-HBe的检测结果进行分析，以了解HBsAg阳性者的某些特征及其相互关系。
1 材料与方法
1.1 材料 HBsAg阳性血清来源于2007年度本市食品、服务行业人员的健康体检者，共1 198例（份）。
1.2 试剂 HBsAg、HBeAg、抗-HBe试剂购于中外合资上海实业科华生物技术有限公司，所有试剂均在有效期内使用。
1.3 方法与判断标准 HBsAg、HBeAg 、抗-HBe的检测用ELISA检测法，按试剂盒说明书实施，以临界值血清做质控，由两人按要求专一操作。
2 结果
2.1 食品、服务两行业人员HBsAg阳性率比较 1 198例HBsAg阳性者中，食品行业检出1 019例，阳性率13.5%（1 019/7 558），从服务行业检出179例，阳性率8. 84%（179/2 025），两种行业人员HBsAg阳性率比较，差异呈高度显著性，（u=5.75,P＜0.01)，说明食品行业人员HBsAg阳性率高于服务行业人员。
2.2 1 198名HBsAg阳性者血清的HBsAg滴度分布（构成比）见表1。
表1 1 198例HBsAg阳性者血清HBsAg滴度分布（略）
2.3 1 198例HbsAg阳性滴度与HBeAg、抗-HBe检出阳性率的关系见表2。
表2 1 198例HBsAg阳性者血清HBsAg滴度与HBeAg、抗-HBe阳性率的关系（略）
注:等级相关r1=0.9543,P=0.0117;r2=-0.9632.P=0.0084。
3 讨论
食品行业人员HBsAg阳性率明显高于服务行业，是否与职业有关有待探讨。
本结果HBsAg阳性的低滴度者占比例大，高滴度者占比例小，与国内文献报道［1］一致。
HBsAg阳性血清者中的HBeAg 、抗-HBe的阳性检出率与国内文献报道相近［2］，HBsAg滴度越高者，检出HBeAg阳性率越高；而HBsAg滴度越低，检出抗-HBe阳性率越高。过去认为抗-HBe是HBV复制终止和乙肝传染性消失的标志，而目前研究者认为，HBsAg慢性携带者，抗-HBe则反映HBV复制的免疫损伤和肝炎活动。因此，不仅带传染性的HBeAg阳性从业人员需要调离食品、服务行业工作，抗-HBe阳性者是否也同样应该调离，以确保食品、服务行业人员和大众的健康安全，值得进步讨论。
【参考文献】
［1］ 李敬芸. 上海、天津、太阴三市部分农村人群HBsAg阳性者某些特征的比较研究［J］.中华流行病学杂志，1995,16（5）：268.
［2］ 颜黎美，秦芳. 曲阜市2002～2004年食品行业及公共场所从业人员HBsAg检测结果［J］.职业与健康，2005,21（11）：1769.
作者单位：黄石市疾病预防控制中心,湖北 黄石 435000.