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【关键词】 医护关系
医护关系是医疗人际关系中一个重要组成部分。医疗人际关系是医学社会学特色的重要课题，而医护关系是这一重要课题中的一个值得认真研究的迫切问题。医生和护士无论在职业特点还是在工作内容上都是两个独立的职业，相互不能替代，在医疗过程中也都不能缺少。因此，协调的医护关系是取得优良医护质量的重要因素之一。
1 适合护理学科新进展的医护关系
现代护理学的发展，使医疗、护理愈来愈成为一种群体协作的活动。医生的诊疗过程和护士的护理过程是既有区别又有联系、既有分工又有合作的共事过程。在现代护理中，护士要按护理程序的工作方法实现独立诊断、实施评价的护理过程，达到整体护理的目的，促进病人身心健康。护士是医嘱的执行者，一方面，护理工作的开展离不开对医嘱的正确理解、独立判断和严格执行，护理措施必须随时从治疗的需要出发，配合医疗的效应进行；另一方面，医生的治疗意图要通过护士贯彻实现，医生的诊治离不开护士的协作配合，护士不仅为治疗工作的开展创造适宜的环境和条件，还为医生制定和修正医疗方案提供参考依据。因此，不能，也不允许抹杀护理工作本身的独立性和专业性。一名不认真严格执行医嘱的护士是不合格的护士；一名只执行医嘱，而不能独立地、主动地、高水平地做出有针对性的护理计划并完美地加以实施的护士，也不是当今护理学科不断前进的新条件下的合格护士。
2 如何建立良好的医护关系
2.1 把握各自的位置和角色 医生和护士虽然工作的对象、目的相同，但工作的侧重面和使用的技术手段不尽相同。医生的角色主要是临床诊断及决定治疗计划，而护士的任务则是能动地执行医嘱、做好躯体和精神护理、健康教育及照顾病人，如果发现医嘱有误，能主动向医生提出意见或建议，协助医生修改、调整不恰当的医嘱。
2.2 相互尊重，相互信任 尊重是以平等为前提的。因为医护关系是双向的，所以尊重也是双向的。这种尊重表现在许多方面，例如医生和护士都要意识到医护关系是一种平等合作共事关系，任何一方都不应轻视、贬低另一方。同时，医生护士都应该尽可能地在患者面前树立对方威信，使患者对整个医疗护理过程充满信心。
2.3 相互协作，相互谅解 医护之间团结协作是医疗工作顺利进行的基础，在制订医疗方案和护理计划时应注意相互通报和交流，及时修订出最合理的医护计划，积极为对方排忧解难。医护之间出现协调配合欠妥时，要主动谅解对方，分析并理解对方的医疗或护理用意，善意地提出合理的批评和建议，协商解决。不能在患者面前抵毁别人，影响正常工作的进行。
2.4 相互“补台”，相互学习 医生和护士在医院为病人服务时，只有分工不同，没有高低、主从之分。一般情况下，执行医嘱是护士的基本职责之一，执行医嘱时，护士要注意医嘱的正确性与合理性，对不理解的问题要虚心地询问医生，对于医嘱中出现的“笔误”或其它不妥之处要勇于提出，及时“补台”，保证医疗的安全性。执行医嘱过程中，护士需要全面、细致地观察患者反应。因此，医生应重视护士提供的信息，采纳护士对治疗的正确建议和意见，及时修改治疗方案，以达到最好的治疗效果。同时，医护之间要加强学习交流，护士可以从医生的理论讲解和病例分析中获得理论知识和临床经验，提高分析问题和判断问题的能力，有利于全面查找病人的护理问题，以便采取措施进行有效的合作，达到满意的护理效果；医生可从护士观察到的病情和评估资料中充实自己的诊断依据，有利于共同提高。
2.5 互相制约，相互监督 在医疗过程中任何一个差错都可能给病人带来痛苦，甚至灾难。因此，医护双方有责任监督对方的医疗行为，以便及时发现差错，减少医疗事故的发生。一旦发生医疗差错，应该不护短、不隐瞒、不包庇，并给予及时纠正。在纠正差错时，应当做到与人为善，不可幸灾乐祸，趁人之危打击别人。
3 建立和谐医护关系的体会
3.1 保证了医疗过程的完整性和顺畅性 医疗过程是医护间不断交流信息的过程，是治疗信息的传递和反馈并不断循环的过程。在信息交流中任何一个环节的信息阻塞都会影响整个医疗过程的顺利进行，良好的医护关系是保证医疗过程完整性和顺畅性的基本条件。
3.2 适应了医疗过程的多样性 鉴于疾病的类型不同，病人的心理、社会状况不同，治疗手段和救治的缓急程度也必然不同。和谐的医护关系中，医生和护士在医疗过程是在不断地调整关系，以适应治疗过程的多样性。如在抢救病人时，主动配合，行动准确、迅速；对有思想顾虑的病人进行解释、安慰和心理治疗时，言谈一致，配合默契。
3.3 维护了医疗过程的非偏性 由于医护各自业务水平和医德修养水平的不同，在工作中都可能出现“角色偏差”。和谐的医护关系中，医护之间可以互相监督、互相制约，使医生、护士不出现或少出现角色偏差，即使出现也能及时纠正。
构建和谐的医护伙伴关系，充分调动医生和护理人员的积极性，发挥医院的整体效应，永远是完善医疗与护理服务的最佳保障。
作者单位：湖北省荆门市妇幼保健院，湖北 荆门 448000